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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

耳朵流脓可能是外耳道炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道胆脂瘤、恶性肿瘤侵犯耳道等病因导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由细菌、真菌感染引起,炎症因子刺激会导致局部充血水肿和渗出增多,从而出现耳道瘙痒、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由感冒诱发,致病菌经咽鼓管侵入中耳所致。此时由于炎症反应导致耳膜穿孔,容易引起耳部疼痛、听力下降以及耳道分泌物流出等情况发生。患者可在医生指导下服用青霉素V钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等药物缓解不适症状。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致耳膜破损,使中耳与外界相通,易受到细菌入侵而反复发作,久之鼓室粘膜经常受刺激而水肿或增厚,形成息肉样变,鼓室内积液呈胶冻状,含有胆固醇结晶,当机体抵抗力减弱时,即可导致耳内流脓。患者可以到医院通过手术的方式来进行治疗,比如鼓室成形术、鼓室探查术等。
4.外耳道胆脂瘤
外耳道胆脂瘤的发生可能与遗传有关,也可能是因为外耳道皮肤被变态反应性疾病所累及,进而影响其正常生理功能,导致角化上皮脱落堆积而逐渐形成的良性新生物。由于胆脂瘤不断增大并压迫周围组织,会引起耳痛、耳鸣、听力减退等症状,严重者甚至会出现耳道流脓的情况。对于外耳道胆脂瘤的患者,可以在医生的操作下进行外耳道冲洗或者使用吸引器清理外耳道内的胆脂瘤组织。
5.恶性肿瘤侵犯耳道
如果恶性肿瘤侵犯到了耳道,可能会对耳道黏膜造成一定的损伤,导致耳道部位的防御能力下降,从而使细菌或者是病毒趁虚而入,引起感染的现象发生。随着病情的发展,还可能会出现耳道肿胀、疼痛、出血、耳道堵塞等症状,严重时还会伴有耳道流脓的症状。针对恶性肿瘤侵犯耳道的患者,需要及时就医,在专业医生操作下行耳道癌根治术、全麻下耳后切口进路乳突切除术等手术方式来改善患者的症状。
建议定期清洁外耳道,避免水进入耳内,同时注意保持耳部干燥。必要时,应进行耳镜检查以评估耳道状况,还可配合医生做纯音测听、声导抗测试等检测是否存在听力损失。

2024-03-10 18:52

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疾病百科

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外耳道炎 (外耳道疖,弥漫性外耳道炎)

外耳道炎可分为两类,一类为局限性外耳道炎,又称外耳道疖(furuncle of extRNAl auditory canal );另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症,又称弥漫性外耳道炎(diffuse otitis externa)。

适用药品

丹参酮胶囊

抗菌消炎。用于痤疮,扁桃腺炎,外耳道炎,疖、痈,外伤感染,烧伤感染乳腺炎蜂窝组织炎,骨髓炎等。

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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