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晚上为什么失眠多梦
补充说明：晚上为什么失眠多梦
a******W 2021-08-15 22:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上失眠多梦可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、更年期综合征等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得正常睡眠的情况，导致大脑未得到充分休息而影响睡眠质量。可遵医嘱使用苯二氮卓类药物进行催眠治疗，如、阿普唑仑等。
2.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的心理健康问题，会导致患者出现紧张不安、难以入睡等症状。当个体处于高度焦虑状态时，中枢神经系统会一直处于兴奋状态，进而干扰正常的睡眠过程。可以考虑心理行为疗法或抗焦虑药来缓解症状，例如认知行为疗法或遵医嘱服用舍曲林、文拉法辛等药物。
3.抑郁症
抑郁症是一种常见的精神疾病，其核心症状包括情绪低落、兴趣减退以及自我价值感下降。这些症状可能导致患者对日常活动失去热情，从而影响睡眠质量。针对抑郁症的治疗方法主要包括心理治疗和药物治疗两种方式。其中，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的一类抗抑郁药物，代表药物有氟西汀、帕罗西汀等。
4.神经衰弱
神经衰弱是由长期的精神压力引起的大脑皮层功能紊乱，表现为易激动、易疲劳、失眠多梦等症状。这可能是因为长时间的压力使大脑处于高度激活状态，导致睡眠中的觉醒程度增加。建议患者通过放松训练、运动等方式减轻压力，必要时可在医生指导下使用安神补脑液、复方枣仁胶囊等中成药改善症状。
5.更年期综合征
更年期综合症通常发生在绝经前后，由于体内激素水平变化引起的自主神经系统功能紊乱所致。此时可能会伴随潮热、盗汗、心悸、失眠多梦等症状。对于轻度症状者，可通过生活方式调整进行缓解，严重者则需遵照医师意见接受激素替代疗法，如雌激素、孕激素等。
针对失眠多梦的症状，建议保持规律作息，避免睡前摄入刺激性食物和饮料，如咖啡、巧克力等。必要时，可以在专业医师指导下进行睡眠管理、松弛训练等相关咨询。
2024-03-25 19:16
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
