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产后抑郁的表现有哪些
补充说明：产后抑郁的表现有哪些
a******W 2021-08-15 22:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
产后抑郁可能表现为情绪低落、兴趣减退或丧失、疲劳迟钝、自我价值感下降、焦虑或恐慌等症状。如果这些症状持续存在并影响日常生活，建议咨询专业医生或心理咨询师进行评估和治疗。
1.情绪低落
产后抑郁时，体内激素水平变化导致神经递质失衡，影响大脑的情绪调节中枢，从而出现持续的情绪低落。这种情感状态主要表现在主观感受上，可能伴随哭泣、悲伤等情绪反应。
2.兴趣减退或丧失
产后抑郁会影响个体的认知功能和心理活动，使患者难以体验到日常生活中通常会感到愉悦的事情，因此会对曾经感兴趣的事物失去热情。这种情况可能导致患者对以往喜欢的活动失去兴趣，转而更多地关注负面情绪和想法。
3.疲劳迟钝
产后抑郁状态下，身体处于应激状态，内分泌紊乱，会导致睡眠障碍，进而引发疲劳迟钝的症状。这些症状可能包括白天感到昏沉、行动迟缓以及持续的体力不足。
4.自我价值感下降
当女性经历产后抑郁症时，由于体内激素的变化，可能会对自己的外貌和能力产生质疑，导致自我价值感下降。这可能表现为过度关注自己的缺点和失败，忽视自身优点和成就。
5.焦虑或恐慌
产后抑郁伴随着脑内神经递质失衡，尤其是5-羟色胺和去甲肾上腺素减少，会引起焦虑或恐慌的感觉。这些情绪可能源于对育儿压力、身体恢复等问题的担忧，常伴有心悸、胸闷等生理反应。
针对产后抑郁，建议进行心理咨询以评估产妇的心理状态。必要时，医生还可能会推荐进行血液检测或甲状腺功能测定来排除其他潜在的身体原因。治疗措施可能包括心理疗法如认知行为疗法或支持性心理治疗，药物治疗方面可遵医嘱使用舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药。产妇应注意均衡饮食，保证充足的休息时间，并积极参与社交活动以改善心情。
2024-03-12 17:13
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产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression，PPD)，是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。
症状起因：(一)发病原因引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。1.生物学方面妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。2.社会因素家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。3.产妇心理因素对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确，患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症，但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加，也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型，或是产后忧郁症发展的结果。(二)发病机制过去的研究认为激素，特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因，但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。
可能疾病：抑郁症 性功能异常伴发的精神障碍 产后精神病 产后抑郁症
常见检查： 脑脊液镁
就诊科室：心理、产科
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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