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如何治突发性耳聋
补充说明：如何治突发性耳聋
a******W 2021-08-15 22:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
突发性耳聋可以考虑耳蜗注射、鼓室通气管置入术、糖皮质激素治疗、抗凝治疗、神经营养剂治疗等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.耳蜗注射
耳蜗注射是将药物直接注入内耳，通常采用局部麻醉，在专业医生操作下完成。常用的药物包括、甲泼尼龙等。此方法旨在减少内耳水肿和炎症反应，缓解突发性耳聋的症状。由于突发性耳聋涉及内耳功能异常，通过直接作用于受损部位可提高疗效。
2.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在显微镜下经外耳道进入鼓室，移除听小骨上的鼓膜穿孔处的鼓室通气管，然后插入新的通气管至鼓室内。手术一般在全麻下进行，由耳鼻喉科医师操作完成。该手术旨在改善中耳通气，恢复听力。对于因中耳积液导致的传导性耳聋有较好的效果。上述原因导致的突发性耳聋患者可能存在中耳压力改变，此时进行该手术有助于恢复正常听力。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗通常口服或静脉注射，具体剂量和疗程需遵医嘱执行。常用药物包括、氢化可的松等。这类药物具有显著的抗炎作用，能迅速控制内耳急性炎症，从而减轻突发性耳聋引起的不适症状。其机制主要是通过抑制免疫应答和抑制细胞因子表达来发挥作用。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药如利伐沙班，需要定期监测国际标准化比值（INR）并调整用药剂量。该措施适用于突发性耳聋伴有的血液循环障碍。通过防止血栓形成和促进血液流动，改善内耳供血不足状况。但须注意个体差异及可能出现出血风险。
5.神经营养剂治疗
神经营养剂治疗通常包括维生素B族、辅酶Q10等药物口服，疗程依医嘱而定。这些药物能够支持神经元的功能和修复，对突发性耳聋中出现的感觉神经损伤有益。它们通过促进神经递质合成和改善神经传导速度发挥作用。
在治疗突发性耳聋时，应避免噪声暴露，以免加重听力损失。同时建议保持良好的睡眠质量，有助于身体康复。
2024-03-13 21:29
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突发性聋亦名特发性聋或暴聋，即在无耳鸣、耳聋的情况下，原因不明突然瞬间发生耳鸣、耳聋，于数小时或数日内听力迅速丧失达到高峰者。多累及单耳，以40～60岁成年人发病率高，双耳患者占1％，男性较多，春秋季节易发病。发病率据Byl（1977年）统计为10.7/10万，北京同仁医院听力门诊统计，占初诊感音性耳聋的4.8％。据最近内外文献报道，此病似有逐渐增加趋势。
