首页> 内科> 神经内科> 尿不净> 尿频尿不净怎么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尿频尿不尽可能与膀胱炎、前列腺炎、膀胱过度活动症、输尿管下段结石、膀胱结核等疾病有关,这些疾病会导致膀胱容量减少或尿道阻力增加。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症,炎症刺激可导致尿频、尿急和尿痛。这些病原体包括细菌、真菌和病毒。抗生素是主要治疗方法,常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.前列腺炎
前列腺炎通常由细菌感染引起,由于炎症刺激会导致排尿次数增多以及尿不尽感。此外还可能会伴随出现盆腔疼痛、发热等症状。患者可在医生指导下使用阿奇霉素或多西环素进行抗感染治疗。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿频、尿急、尿失禁为主要特征的综合征,可能与中枢神经系统功能障碍有关。这使得膀胱对正常容量的刺激信号增强,从而导致尿频尿急的症状。患者可以遵医嘱口服抗胆碱能药物如索利那新片、托特罗定片等来缓解症状。
4.输尿管下段结石
输尿管下段结石移动时会引起局部黏膜损伤,进而诱发平滑肌痉挛收缩,此时就会出现尿频、尿急、尿痛的情况发生。同时还会伴有腰腹部绞痛、恶心呕吐等症状。对于小于0.6厘米且光滑的结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石大于0.6厘米,则需考虑体外冲击波碎石术。
5.膀胱结核
膀胱结核是由结核分枝杆菌感染引起的,当结核分枝杆菌侵犯到泌尿系统时,就有可能会出现尿频、尿急、尿痛的现象。随着病情的发展,还可表现为血尿、脓尿、腰部酸胀不适等情况。膀胱结核患者需要接受规范化的抗结核治疗,常用的抗结核药物为异烟肼、利福平等。
针对尿频尿不尽的症状,建议进行尿常规、尿培养、超声波检查等,以排除其他潜在的泌尿系统疾病。日常生活中应保持充足的水分摄入,避免过度憋尿,以减少膀胱刺激。

2024-03-10 10:58

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尿频 (溲数)

正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。  中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

  • 症状起因:一、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人300~500毫升次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病:老年人尿路感染  急性尿道综合征  男性急性淋病  重度宫颈糜烂  前列腺痛  

  • 常见检查: 血清前列腺特异性酸性磷酸酶  生殖道分泌物培养  精液肉毒碱  尿谷草转移酶  膀胱逼尿肌功能  

  • 就诊科室:泌尿

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