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慢性化脓性中耳炎需要手术吗

发病时间:不清楚

慢性化脓性中耳炎需要手术吗

补充说明:慢性化脓性中耳炎需要手术吗

a******W 2021-08-16 16:53

慢性化脓性中耳炎 手术 胆脂瘤 中耳 面瘫 脑脊液耳漏 中耳炎 神经 听力下降 耳鸣

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

慢性化脓性中耳炎需要手术的情况包括:药物治疗无效、鼓室积液、听骨链破坏、胆脂瘤形成以及并发症发生。
慢性化脓性中耳炎的手术指征主要是针对病变的病因和症状。如果药物治疗无效,说明感染未能得到控制,此时需通过手术清除病灶;若存在鼓室积液、听骨链破坏或胆脂瘤形成,则会影响中耳的功能,也需要手术干预以恢复正常的解剖结构;此外,若有并发症的发生,如面瘫、脑脊液耳漏等,表明病情已超出单纯中耳炎的范畴,为避免进一步损伤神经系统或其他重要结构,也需要进行相应的手术处理。
慢性化脓性中耳炎还可能伴随听力下降、耳鸣等症状,这些症状可能提示炎症已经影响到内耳或听神经,因此也可能是手术适应症之一。
在考虑是否需要手术时,应综合评估患者的全身状况及局部病变程度,并排除禁忌证。术后患者应注意定期复查,以监测病情变化,并遵循医嘱做好耳部护理。

2024-03-15 19:01

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慢性化脓性中耳炎 (脓耳)

凡因急性化脓性中耳炎治疗不当,细菌毒性过强,机体抵抗力过弱或并发了乳突炎,以致持续流脓1~2个月以上者,都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高,国内近年普查小学生千余名,发病变为0.5%~4.3%,山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年,40岁以后很少发生。

适用药品

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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