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脑梗死是什么引起的
补充说明：脑梗死是什么引起的
a******W 2021-08-16 16:53
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死可能是由大动脉粥样硬化、高血压、颅内动脉狭窄、心脏疾病、血液凝固异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化斑块形成导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响脑部供血和氧气供应，从而引起脑梗死。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.高血压
长期未控制的高血压会导致脑小动脉玻璃样变性，进而出现痉挛、收缩等病理变化，使血压进一步升高，诱发脑梗死的发生。患者可遵医嘱服用硝苯地平缓释片来降低血压。
3.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄致使局部血流量减少，当血流动力学改变超过脑组织代偿能力时，会引起缺血性卒中，即脑梗死。对于无症状且狭窄程度小于70%的患者，通常无需特殊处理。对于有症状且狭窄程度大于等于70%者，则需要行颈动脉支架植入术以改善预后。
4.心脏疾病
某些心脏疾病如房颤可能导致栓子脱落进入血液循环并阻塞脑血管，引起局部脑组织缺血坏死，发生脑梗死。针对房颤患者的治疗包括药物抗凝治疗，如遵医嘱口服华法林钠片预防血栓形成。
5.血液凝固异常
血液凝固异常是指血液凝固过程中的某一步骤出现问题，导致血液过度凝固或者不凝固，使得血液黏稠度增加，易形成血栓，造成脑血管堵塞而引发脑梗死。患者可以到医院就诊，在医生的指导下通过注射用低分子量肝素钠进行抗凝治疗。
建议定期进行血脂检测以及颈部超声波检查，监测病情进展。饮食上宜选用低盐、低脂肪食物，如瘦肉、鱼类，有助于预防脑梗死的发生。
2024-01-28 04:59
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
