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鼓膜穿孔有哪些症状
补充说明：鼓膜穿孔有哪些症状
a******W 2021-08-16 16:53
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼓膜穿孔的症状包括耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降，有时伴有耳道出血。如果症状持续或加重，应尽快就医以获得适当的治疗。
1.耳痛
鼓膜位于外耳道深部，当发生炎症时，会导致耳内毛细血管扩张和通透性增加，从而引发疼痛。耳痛通常发生在鼓膜附近，可能伴有刺痛或灼热感。
2.耳鸣
由于炎症因子刺激听觉系统，可能导致神经元异常放电，产生异常声音的感觉，从而出现耳鸣的症状。耳鸣的声音可能是嗡嗡声、响铃声或其他类似电话呼叫的声音，在安静环境中更为明显。
3.耳闷
如果存在鼓膜充血的情况，此时会使得中耳腔压力发生变化，进而影响到正常的气体交换，使患者感觉到耳朵被堵塞住。耳闷是一种主观感受，患者可能会感到耳朵内部有压力或填充物。
4.听力下降
若是因为外伤导致的鼓膜穿孔，则会引起传导性耳聋。因为鼓膜是中耳的一部分，其作用主要是将声波传递给中耳内的听小骨，然后由听小骨放大后再传入内耳，所以一旦鼓膜受损就会导致听力下降。听力下降可能表现为单侧或双侧耳聋，程度可以从轻度到严重不等，尤其是在高频率声音上更明显。
5.耳道出血
如果是因为外伤引起的鼓膜穿孔，此时容易导致耳道黏膜损伤，甚至还会诱发感染，造成局部毛细血管破裂，因此会出现流血的现象。耳道出血通常表现为鲜红色血液流出，有时伴随耳痛或耳鸣。
针对鼓膜穿孔的症状，建议进行耳镜检查、听力测试和CT扫描以评估鼓膜状况和听力损失情况。治疗措施包括遵医嘱使用抗生素预防感染，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊；对于创伤性鼓膜穿孔，可考虑使用糖皮质激素喷雾剂缓解肿胀，如丙酸倍他米松吸入气雾剂。患者应避免接触水，保持耳道干燥清洁，避免用手触摸患处以防感染，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重耳部不适。
2024-03-01 05:53
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
