发病时间：不清楚
小儿继发性腹膜炎怎么回事
补充说明：小儿继发性腹膜炎怎么回事
a******W 2021-08-16 16:53
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿继发性腹膜炎可能是由细菌感染、外伤、消化道穿孔、胃溃疡穿孔、胆道梗阻等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.细菌感染
由于致病菌侵入血液循环系统，随着血液流动到达腹腔后大量繁殖并产生毒素和代谢产物，导致炎症反应。抗生素是主要治疗方法，如头孢曲松、阿莫西林等。
2.外伤
外伤可能导致肠道破裂或者出血，引起腹膜炎。此外，外伤还可能造成肠管挫裂伤，导致肠内容物漏出至腹腔内，刺激腹膜，诱发炎症反应。对于开放性伤口，应立即进行清创术以去除异物和坏死组织；对于闭合性损伤，可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛和肿胀，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.消化道穿孔
消化道穿孔是指消化道壁上的一个小孔或裂缝，使胃肠内容物流入腹腔，导致化学物质刺激腹膜，引发局部炎症反应。手术修补是最常见的治疗方法，通过开腹或腹腔镜技术找到穿孔部位并缝合关闭。
4.胃溃疡穿孔
胃溃疡穿孔是因为胃黏膜长期存在炎症或受到损伤而形成的一种病变，在某些因素作用下可能会突然发生穿孔，导致胃内容物流入腹腔，刺激腹膜，引发急性腹膜炎。患者可在医生指导下服用抑酸剂来减少胃酸分泌，常用的有奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.胆道梗阻
胆道梗阻时会导致胆汁淤积，当压力逐渐增高时会引起胆囊壁缺血坏死，进而出现穿孔的情况，此时胆汁会流入腹腔中，从而引发继发性腹膜炎。针对胆道梗阻引起的继发性腹膜炎，需要及时进行手术治疗，例如经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
建议定期监测患儿的生命体征以及腹部状况，以便早期发现异常情况。必要时，可以进行超声波检查、CT扫描或实验室检测，包括白细胞计数和C-反应蛋白水平测定，以评估病情进展。
2023-12-30 23:18
举报相关问题
向医生提问
继发性腹膜炎是指腹腔内器官炎症穿孔、损伤破裂，血运障碍、坏死或手术污染所引起的腹膜的急性炎症。 是临床上最常见的急性腹膜炎，可能合并许多先天性和获得性胃肠道疾病，其中包括炎症、局部缺血或穿孔继发性腹膜炎最常见的病因，健康搜索在婴幼儿和年长儿是阑尾炎;而新生儿则是坏死性小肠结肠炎;在接受腹膜透析病人中1年平均发生1～2次腹膜炎。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
1.胃食管反流性疾病（GERD）。2.糜烂性反流性食管炎的治疗。3.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗。4.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。5.愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡。6.防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
