发病时间：不清楚
心包填塞临床表现
补充说明：心包填塞临床表现
a******W 2021-08-16 16:51
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心包填塞的临床表现为心前区疼痛、呼吸困难、端坐呼吸、发绀、晕厥，严重时可导致心跳骤停，需紧急就医。
1.心前区疼痛
当心脏受到压迫时，会刺激交感神经系统，导致心率加快和血压升高，从而引发胸痛。这种疼痛通常位于胸骨后方或左侧，可能放射到左臂或颈部。
2.呼吸困难
由于心脏无法正常收缩和舒张，血液回流受阻，肺部充血水肿，进而出现呼吸困难的现象。患者可能会感到窒息或喘不过气来，尤其是在活动后或夜间睡眠中更为明显。
3.端坐呼吸
心包填塞会导致心脏泵血功能下降，使身体各器官供氧不足，从而诱发端坐呼吸的发生。患者需要采取端坐姿势以增加回心血量，减轻呼吸困难的症状。
4.发绀
心包填塞会引起右心室压力增高，影响血液回流入右心室，此时血液中的还原血红蛋白增多，就会出现发绀的情况。这种情况多见于口唇、指甲床等处，严重时可扩展至全身皮肤。
5.晕厥
晕厥通常是由于脑部缺血引起的，而心包填塞会影响心脏的正常收缩和舒张，导致心脏输出量减少，脑部供血不足，从而引发晕厥。晕厥常常发生在站立位或者体位改变的情况下，患者会出现短暂意识丧失，随后很快恢复。
针对心包填塞的诊断，可以进行超声心动图、胸部X线片或CT扫描等影像学检查。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、地高辛等，以及必要时的心包穿刺术。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意饮食调理，避免过饱过饥，以免加重心脏负担。
2024-01-13 20:55
举报相关问题
向医生提问
心脏是维持人体血液循环的动力器官，它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞，是心脏创伤的急速致死原因。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
中风回春胶囊
活血化淤，舒筋通络。用于中风偏瘫，半身不遂，肢体麻木。适用于高血脂、高血粘、动脉硬化、供血不足、头昏头痛、眩晕耳鸣、视物不清、一过性晕厥、记忆力减退、失眠或嗜睡、情绪异常、老年性痴呆等。中风(脑梗塞、脑栓塞、脑出血后遗症等)、偏瘫、肢体麻木、关节僵硬、活动不便、口眼歪斜、舌强流涎、说话不清、伴头昏头晕、健忘等。冠心病：心慌、胸闷、气短、胸痛、心律不齐、心前区不适等。
马来酸依那普利叶酸片
用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平，是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。
