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老年重症肺炎的治疗方法
补充说明：老年重症肺炎的治疗方法
a******W 2021-08-16 16:52
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年重症肺炎的治疗可以采取吸氧治疗、抗感染药物治疗、免疫支持治疗、机械通气治疗、胃肠道功能维护治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.吸氧治疗
通过提供高浓度氧气来改善患者的低氧血症，通常采用面罩或鼻导管给氧。高流量吸氧有助于提高动脉血氧分压和血液氧饱和度，对缓解重症肺炎引起的呼吸困难有积极作用。
2.抗感染药物治疗
根据患者痰培养及药敏试验结果选用合适的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类或氟喹诺酮类等口服或静脉注射。针对性地使用特定的抗感染药物可有效控制细菌感染，加速肺部炎症消退。选择用药需考虑病原体敏感性以及耐药风险。
3.免疫支持治疗
包括输注白蛋白、血小板、红细胞等，必要时可应用免疫调节剂如丙种球蛋白。补充缺乏的凝血因子和红细胞以改善贫血状态；增强机体抵抗力对抗感染。但需注意可能出现过敏反应及增加心血管负担等问题。
4.机械通气治疗
当患者出现严重呼吸衰竭时，应立即启动机械通气模式如压力支持或控制通气模式。机械通气能够维持足够的通气量和换气效率，防止二氧化碳潴留或缺氧进一步加重。长期使用可能引起依赖性和并发症。
5.胃肠道功能维护治疗
包括营养支持、促进胃肠运动和预防肠源性感染等措施。针对重症肺炎易导致的消化吸收障碍及潜在的并发机会性感染风险而制定相应管理策略。具体措施包括调整饮食结构至易于消化吸收且富含营养成分、促进食物向小肠下端推送以利于其内容物与小肠黏膜充分接触从而被良好吸收利用同时减少返流误吸发生概率并预防由食物不耐受所引发之不良后果。
在治疗老年重症肺炎的过程中，应注意避免过度劳累，以免加重病情。此外，建议定期监测患者的电解质水平，特别是钾离子，因为某些抗感染药物可能会导致电解质失衡。
2024-02-06 14:54
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低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2)：83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患，支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同，对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。
注射用奥美拉唑钠
主要用于：①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。②应激状态时并发的急性胃黏膜损害，和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；③亦常用于预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）胃手术后预防再出血等；④全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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