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主动脉瓣狭窄如何治疗
补充说明：主动脉瓣狭窄如何治疗
a******W 2021-08-16 16:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣狭窄的治疗可以考虑生活方式干预、药物治疗、经皮主动脉瓣植入术、主动脉瓣置换术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、控制体重、均衡饮食及规律运动，旨在改善心血管健康。烟草烟雾可导致血管收缩和动脉粥样硬化斑块形成，增加主动脉瓣狭窄的风险；而肥胖、高脂血症则会加重瓣膜病变。通过上述方式有助于减轻心脏负荷，缓解症状。
2.药物治疗
药物治疗可能包括β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道拮抗剂如硝苯地平等，以降低心率和血压。这些药物能够减少左心室的工作量，从而减轻由于主动脉瓣狭窄引起的症状。但须密切监测患者对药物的反应以及可能出现的副作用。
3.经皮主动脉瓣植入术
经皮主动脉瓣植入术是一种微创手术，在影像引导下将人工瓣膜送入狭窄部位，通常采用局部麻醉或全身麻醉。该技术利用球囊扩张原理打开并支撑狭窄的主动脉瓣，恢复其正常功能。对于无法耐受传统开胸手术的患者是理想选择。
4.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术通常采用全麻，医生移除狭窄的主动脉瓣并替换为生物瓣或机械瓣。此手术目标是恢复血液顺畅流动至身体各处，解决由主动脉瓣狭窄引起的心脏问题。术后需定期随访以评估瓣膜状况。
除了专业医疗干预外，建议患者避免剧烈运动，尤其是存在呼吸困难时，以免加剧心脏负担。同时，应保持良好的血糖水平，因为高血糖可能导致主动脉壁增厚，进一步加重瓣膜狭窄的程度。
2024-02-24 21:28
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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