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主动脉瓣狭窄的症状
补充说明：主动脉瓣狭窄的症状
a******W 2021-08-16 16:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣狭窄可能导致呼吸困难、胸痛、心绞痛、晕厥或肺水肿等症状。这些症状可能表明心脏功能下降，建议尽快就医以评估病情严重程度并接受治疗。
1.呼吸困难
主动脉瓣狭窄时，心脏需要更加强烈地收缩以克服瓣膜狭窄的影响，导致左心室壁增厚。为了满足身体的需求，心脏会代偿性地增大，从而增加心肌耗氧量。当心肌耗氧量超过其供血量时，就会出现呼吸困难。主动脉瓣狭窄引起的呼吸困难通常发生在剧烈活动后，患者可能会感到气促、喘息等症状。
2.胸痛
由于主动脉瓣狭窄会导致血液流动受阻，使心脏在收缩时需要更大的力量来泵出血液，此时会引发胸骨后疼痛。胸痛可能位于胸前区，有时可放射至肩部、手臂或背部。
3.心绞痛
主动脉瓣狭窄会引起心脏负荷加重，可能导致心肌缺血，进而诱发心绞痛。心绞痛常表现为胸部不适，持续数分钟至数十分钟不等，可通过休息或服用硝酸酯类药物缓解。
4.晕厥
主动脉瓣严重狭窄时，心脏每次收缩所排出的血液量减少，导致脑供血不足，容易引起晕厥。晕厥通常发生于突然站立或长时间疲劳后，患者会出现短暂意识丧失、摔倒等症状。
5.肺水肿
主动脉瓣狭窄会影响心脏的正常功能，导致心脏无法有效将血液泵入主动脉及其分支中，使得回心血量增加，右心室压力升高，此时会通过二尖瓣反流进入左心房和左心室，进一步影响左心室的功能，使其收缩能力下降，最终导致肺水肿的发生。肺水肿通常急性起病，患者可能出现咳嗽、咳痰、咯粉红色泡沫样痰液等症状。
针对主动脉瓣狭窄的症状，可以进行超声心动图、CT扫描等影像学检查以评估瓣膜情况。治疗措施可能包括药物治疗如血管紧张素转换酶抑制剂或β-受体拮抗剂，以及必要时的手术治疗，如经皮主动脉瓣球囊扩张术或人工瓣膜置换术。患者应避免剧烈运动，保持良好的血压控制，定期复查并遵循医嘱调整生活方式和用药方案。
2024-03-05 08:25
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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