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如何治疗胆源性急性胰腺炎
补充说明：如何治疗胆源性急性胰腺炎
a******W 2021-08-16 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆源性急性胰腺炎的治疗可以采取解痉止痛、禁食与胃肠减压、抗生素治疗、营养支持、胆管引流等措施。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.解痉止痛
患者可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物缓解疼痛。上述药物能够解除Oddi括约肌痉挛，从而减轻胰管内压力，缓解疼痛。
2.禁食与胃肠减压
对于胆源性急性胰腺炎患者，通常需要立即停止进食和饮水，并通过胃管减压来减少胃肠道内容物对胰腺的刺激。禁食和胃肠减压有助于防止食物和液体进一步激活胰酶，加重炎症反应。
3.抗生素治疗
患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等广谱抗生素预防感染。因为胆源性胰腺炎是由胆石症引起的，而胆石症可能导致细菌进入血液循环并引起全身感染，因此使用抗生素可以预防继发性感染。
4.营养支持
营养支持包括静脉输液或口服营养补充剂，旨在提供足够的营养以促进恢复。良好的营养状态有利于身体修复受损组织，加速康复过程；此外还能维持水电解质平衡及器官功能稳定。
5.胆管引流
胆管引流是将阻塞的胆汁引流出体外的一种手术方式，在局部麻醉下完成。此措施可以直接解决胆道梗阻问题，降低胆汁对胰腺的刺激作用，从而控制病情发展。
在治疗胆源性急性胰腺炎的过程中，应密切监测患者的电解质水平，以防因禁食导致电解质紊乱。同时，建议定期复查腹部超声或CT检查，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-01-16 20:13
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胆源性急性胰腺炎是指由胆道结石、炎症等引起胰管梗阻，胰黏膜屏障损害，胰液外溢，胰腺组织自我消化，形成急性胆源性胰腺炎。其在临床上发病率较高，仅次于急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胆道感染和胃十二指肠溃疡。
