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反流性食管炎怎样治
补充说明：反流性食管炎怎样治
a******W 2021-08-16 16:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反流性食管炎可以采取饮食调整、高枕头睡眠、抑酸药、促动力药、抗酸剂等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、低糖、高纤维的饮食原则，减少摄入咖啡因、酒精及辛辣食物。因为这些物质可增加胃酸分泌，从而加重反流症状。此外，还要注意细嚼慢咽，避免过饱和暴饮暴食，以减轻消化系统的负担。
2.高枕头睡眠
建议患者睡前将床头抬高约15-20厘米，以促进夜间胃内容物向上排空，防止其逆流入食管。这样做有助于改善夜间睡眠姿势，进而缓解由反流引起的不适感。同时也有助于减少胃酸对食道黏膜的刺激，降低发生上消化道炎症的概率。
3.抑酸药
抑酸药如质子泵抑制剂（奥美拉唑）和H2受体拮抗剂（雷尼替丁）通过阻断胃壁细胞产生的氢离子，减少胃酸的产生。减少胃酸有助于控制反流性食管炎的症状，因为过多的胃酸会加剧食管黏膜的损伤。使用抑酸药能够有效地降低胃酸水平，从而减轻患者的烧心、吞咽困难等症状。
4.促动力药
促动力药如多潘立酮片、莫沙必利片等可通过增强胃肠蠕动来改善胃排空功能，减少胃内容物逆流至食管的可能性。这类药物能提高下食管括约肌的张力，从而更好地封堵贲门，防止胃内容物回流到食管。对于存在胃下垂、肠梗阻等问题的患者需慎用此类药物。
5.抗酸剂
抗酸剂如铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等可以直接中和胃酸，迅速缓解烧心、嗳气等症状。这类药物能在短时间内快速降低胃内的酸度，减轻由于胃酸过多导致的不适感觉。但长期大量服用可能导致铝蓄积引起神经系统毒性。
患者需要定期复查，以便监测病情变化并及时调整治疗方案。同时，应避免食用可能诱发反流的食物，如巧克力、薄荷类食品等。
2024-03-06 22:07
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
