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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性胆源性胰腺炎的治疗可以考虑禁食、胃肠减压、解痉止痛、抗生素治疗和营养支持等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医。
1.禁食
患者应立即停止进食并接受静脉输液治疗。禁食能够减少胃肠道刺激,防止进一步激活胰酶分泌,从而减轻胰腺负担,有助于控制病情发展。
2.胃肠减压
通过插入一根软管进入患者的上消化道,持续引流出胃内容物及气体,通常需维持至腹胀缓解后方可移除。此措施旨在降低十二指肠内压力,减少胰酶激活概率;同时可预防因呕吐引起的水电解质紊乱及吸入性肺炎风险。
3.解痉止痛
使用阿托品、山莨菪碱等药物解除平滑肌痉挛,缓解腹部绞痛。上述药物能够阻断M3受体,起到抑制腺苷酸环化酶的作用,继而影响细胞内的cAMP含量,以此来达到解痉效果。
4.抗生素治疗
根据感染严重程度和病原体敏感性选择合适的抗生素方案,在医师指导下口服或静脉注射。抗生素能有效控制细菌感染,防止并发症发生,促进恢复。选用时要考虑耐药性及副作用等问题。
5.营养支持
提供易于吸收且富含营养的食物,如高蛋白流质饮食或特殊配方食品,遵循医嘱逐步增加摄入量。良好的营养状态有利于机体修复受损组织,辅助改善预后;但须监测可能出现的并发情况如腹泻或脂肪泻。
在诊断为急性胆源性胰腺炎后,应避免食用油腻食物,以免加重胰腺负担。若出现剧烈腹痛、发热等症状,应及时就医,以便获得适当的治疗。

2024-02-28 09:42

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急性胆源性胰腺炎 (急性胆汁性胰腺炎)

胆道结石、炎症等可引起胰管梗阻,胰黏膜屏障损害,胰液外溢,胰腺组织自我消化,形成急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)。

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