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重症肌无力如何分型
补充说明：重症肌无力如何分型
a******W 2021-08-16 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力的分型可以根据症状来确定，包括眼外肌麻痹、延髓支配肌肉无力、肢体近端肌肉无力、呼吸困难以及吞咽困难。由于重症肌无力可能影响多个器官系统，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病，由于乙酰胆碱受体受到攻击导致神经信号传导减弱。眼外肌麻痹是由于支配眼部肌肉的神经受损，影响了眼睛运动。眼外肌麻痹主要表现为眼球转动不灵活、复视等症状。
2.延髓支配肌肉无力
重症肌无力会影响延髓支配的肌肉，如咽喉部肌肉和咀嚼肌等，这些肌肉的神经-肌肉接头处出现异常，导致其收缩力下降。延髓支配肌肉无力可能导致说话含糊不清、咳嗽能力降低等情况。
3.肢体近端肌肉无力
重症肌无力可累及全身骨骼肌，包括肢体近端肌肉。此时由于神经-肌肉突触后膜上的乙酰胆碱受体数目减少，导致神经冲动传导受阻，进而引发肌肉无力。上述症状可能首先出现在下肢近端，患者可能出现跨步困难、抬腿费力等现象。
4.呼吸困难
重症肌无力若病情进展到呼吸肌时，会导致呼吸肌乏力，从而引起呼吸困难的症状。重症肌无力引起的呼吸困难通常呈逐渐加重的趋势，严重时甚至会出现呼吸衰竭的情况。
5.吞咽困难
重症肌无力患者的咽喉部肌肉也可能会受到影响，导致吞咽困难的发生。吞咽困难可能是重症肌无力的一个重要临床表现，患者会感到食物卡在喉咙中无法顺畅地吞咽下去。
针对重症肌无力的诊断，可以进行血清抗体检测、肌电图以及重复神经刺激测试等。治疗措施主要包括口服抗胆碱酯酶药物，如溴吡斯的明片，以及免疫调节剂，如环磷酰胺注射液。重症肌无力患者应避免疲劳性活动，保持充足休息，同时注意营养均衡，适当补充富含维生素的食物，如胡萝卜、菠菜等，以辅助改善病情。
2024-02-21 22:26
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
益心通脉颗粒
益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心肌缺血、心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤、呼吸困难、乏力、心脏偷停、风心
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
