首页> 传染病科> 肝病科> 黄疸> 恶性梗阻性黄疸的表现有哪些

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

恶性梗阻性黄疸表现为皮肤黄染、尿液深黄、粪便颜色变浅、腹痛、体重减轻等症状。这些症状可能表明严重的疾病进展,建议尽快就医以便进行进一步的评估和治疗。
1.皮肤黄染
恶性梗阻性黄疸是由于胆管内肿瘤引起的胆汁流通受阻,导致胆红素积累在血液中。高浓度的胆红素会透过毛细血管壁渗入组织间隙,使巩膜和皮肤呈现黄色。皮肤黄染主要出现在面部、眼睑和躯干等处,但也可能扩散到四肢。
2.尿液深黄
恶性梗阻性黄疸时,肝脏受损会导致肝细胞摄取和结合胆红素的能力下降,进而造成血清总胆红素升高,此时未结合胆红素也会通过肾脏排出体外,使得尿液中的胆红素含量增加,从而出现尿色加深的情况。这种变化通常发生在排尿频率增加的情况下,且尿液呈现出浓茶水样或酱油色。
3.粪便颜色变浅
当胆道发生堵塞时,胆汁无法正常流入小肠,导致粪便中胆色素减少,因此会出现大便颜色变浅的现象。患者的大便颜色可能会从正常的棕褐色变为灰白色,同时伴随有腹泻的症状。
4.腹痛
腹痛可能是由于胆管扩张、炎症或其他并发症如结石引起的。这些因素会导致腹部肌肉紧张和神经反射性疼痛。腹痛通常位于右上腹部,有时可放射至肩背部,还可能伴有恶心呕吐等症状。
5.体重减轻
恶性梗阻性黄疸患者的食欲减退,消化功能减弱,营养吸收不良,长期如此就会导致机体消耗大于摄入,进而引发体重下降。患者可能出现不明原因的体重减轻,尤其是在短时间内。
针对恶性梗阻性黄疸的相关诊断,可以进行实验室检测,包括肝功能测试和胆红素水平评估;影像学检查,如超声波、CT扫描或MRCP也可用于观察胆管结构。对于确诊患者,建议及时就医并接受专业治疗。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,注意饮食卫生,避免食用辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末等。

2024-03-20 10:06

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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