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限制型心肌病的症状
补充说明：限制型心肌病的症状
a******W 2021-08-16 16:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
限制型心肌病的症状可能包括心力衰竭、呼吸困难、胸腔积液、水肿以及肝脏肿大。由于该疾病可能导致严重的心脏问题，建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于心肌受损导致心脏泵血功能下降，使血液回流至肺部引起肺充血和肺水肿。心力衰竭主要表现为呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰等。
2.呼吸困难
限制型心肌病患者的心脏收缩能力减弱，每次心跳时心脏无法有效地将血液泵出，从而导致肺部淤血。当肺部积聚过多液体时，会导致呼吸困难。呼吸困难通常发生在活动后，但也可能在休息状态下出现。
3.胸腔积液
胸膜毛细血管静水压增高、壁层通透性增强以及淋巴引流障碍等原因可导致胸腔积液的发生。而限制型心肌病患者的病变会累及心包，导致心包积液，进一步影响到胸膜腔内的压力平衡，进而引发胸腔积液。胸腔积液可能导致胸痛、呼吸急促等症状。
4.水肿
水肿是因为限制型心肌病引起的心脏负荷增加，导致体循环静脉瘀血，组织间隙液体积聚。水肿首先出现在身体下垂部位，如双脚踝部，随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿甚至全身。
5.肝脏肿大
限制型心肌病患者存在长期的心力衰竭状态，此时心脏无法有效泵血，血液回流至右心室受阻，造成肝脏淤血、缺氧，进而发生肝细胞坏死、纤维化等病理改变，导致肝脏体积增大。肝脏肿大的常见临床表现包括腹部不适、食欲减退以及体重减轻等。
针对限制型心肌病的相关症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、地高辛等，重症者可能需要手术治疗，如心内膜心肌活检术。患者应避免过度劳累，保持良好的营养状态，定期监测症状变化并按医嘱服药。
2024-02-19 07:55
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限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型，是以心内膜及心内膜下心肌纤维化，引起舒张期难于舒展及充盈受限，心脏舒张功能严重受损，而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中，限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis，EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明，这两种不同类型的疾病，可能是同一疾病不同阶段的表现，在病情早期临床表现两者有所不同，但到疾病后期，临床表现均为全身性阻塞性充血，心肌病理改变两者基本一致，故列于一处讨论。
