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老年痴呆大小便失禁怎么照顾
补充说明：老年痴呆大小便失禁怎么照顾
a******W 2021-08-16 16:35
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆伴大小便失禁的患者可以通过饮食管理、定时排尿训练、中药调理、抗胆碱酯酶药物、针灸治疗等方法进行护理。
1.饮食管理
调整饮食结构，减少水分摄入量，增加纤维素含量高的食物如燕麦、芹菜等。保持大便通畅有助于减轻膀胱压力，从而缓解大小便失禁的症状。
2.定时排尿训练
制定规律的排尿时间表，并鼓励患者按时去厕所。通过建立固定的排尿习惯来帮助恢复正常的排尿控制能力。
3.中药调理
由中医师开具处方并指导服用滋补肝肾、健脾益气类中药汤剂。这些方剂可改善脑功能、增强体质及促进脏腑功能恢复；对于轻度至中度阿尔茨海默病伴随小便失禁有较好效果。
4.抗胆碱酯酶药物
遵医嘱选择合适的抗胆碱酯酶药物如多奈哌齐、利斯的明等，并按说明书规定剂量使用。这类药物能有效抑制乙酰胆碱酯酶活性，提高大脑内神经递质乙酰胆碱水平，改善认知功能障碍及相关行为异常。
5.针灸治疗
针对特定穴位进行电针刺激或传统手法针刺，在专业人员指导下定期接受治疗。针灸能够调节神经系统功能紊乱状态，辅助改善记忆丧失及行动不便等问题。
在照料过程中，应给予患者足够的尊严和隐私保护，避免因大小便失禁而产生自卑心理。同时，家属应注意观察患者的排泄情况，及时更换衣物和床单被褥，预防皮肤炎的发生。
2024-02-27 00:27
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大便失禁：当病人的肛门括约肌失去了控制能力时，排便就不再受意志支配，会在毫无知觉的情况下排便。 小便失禁：尿液失去意志控制不自由地流出即为尿失禁。
症状起因：成因 随着年龄变化，大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱并且功能逐渐衰退。 压力型失禁：40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历，这是由于腹部的压力增加，膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。 膀胱过敏：如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛，膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。 严重便秘：由于粪便堵塞肠道，所以当通便药物经过堵塞的位置时，就会引起失禁性腹泻。 感染：肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。 神经组织损伤：由于神经系统受损也可以引起大小便失禁，例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。 疾病：疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。
可能疾病： 强直性脊柱炎性巩膜炎 椎管狭窄症 椎间盘突出症 肾气不固 胸椎后纵韧带骨化症
常见检查：
就诊科室：内科
