首页> 五官科> 眼科> 血影细胞性青光眼> 血影细胞性青光眼是指什么

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

血影细胞性青光眼是由于血液或其他红细胞凝集物阻塞前房角小梁网所致的继发性开角型青光眼。
血影细胞性青光眼是由外源性的红细胞碎片或血液凝块等物质进入前房,导致瞳孔阻滞或引起房水流通受阻而引发的眼压升高。这些异物会机械性地堵塞小梁网,妨碍房水的正常引流。典型表现为急性发作的视力模糊、眼痛、头痛、恶心呕吐等症状。若未及时处理,可导致持续性眼痛、视力下降甚至失明。
诊断通常需要进行眼部超声检查以评估眼部结构是否异常;裂隙灯显微镜检查可以观察到前房内是否存在红细胞等异常情况;还可通过房角镜检查来评估房角的情况。对于该疾病的治疗主要是针对原发病因进行处理,如去除眼球穿通伤中的血肿或清除白内障手术后的炎症反应。对于已经存在的高眼压状态,则需使用降眼压药物如β-肾上腺能受体阻滞剂或激光小梁成形术等非手术治疗方法降低眼压。
患者应避免剧烈运动,以免加重眼部出血,同时注意休息,保证充足睡眠,有助于减少眼部充血,缓解不适症状。

2024-02-26 14:14

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血影细胞性青光眼 (影细胞性青光眼、变性红细胞性青光眼)

1976年Campbell等首先报道在玻璃体积血以及因眼球顿挫伤引起前房积血时,变性的红细胞称血影细胞,阻塞小梁网导致眼压升高,命名为血影细胞性青光眼(ghost cell glaucoma)。 视网膜血管病变或眼外伤时常出现玻璃体积血,但是来自血流的红细胞罕有通过前玻璃膜的屏障到达前房。然而在某些情况下,多在突然的眼外伤或手术时,特别是白内障摘除术或玻璃体切割术后,玻璃体前膜不完整,出血性物质可进入前房,引起重度的开角型青光眼。新鲜血液进入玻璃体内开始呈红色,由于红细胞渐渐失去红色的血红素变性成血影细胞,以后在2~4周内变为浅黄褐色,其形态由双凹盘形变成含有Heinz小体的球形。血影细胞性青光眼多在玻璃体积血合并前玻璃膜破裂后3~4周内发生,房水内出现无数的小细胞,眼压升高达30~70mmHg,但房角开放。 本病的主要特点是:①血影细胞来自各种类型的玻璃体积血、前房积血,或玻璃体与前房积血同时存在的病例。包括眼外伤、手术及眼内出血性疾病。②玻璃体前膜破孔是血影细胞进入前房的前提条件。③前房内的血影细胞具有不寻常的流变学特征,当在前房内达到一定数量时,可机械地阻塞小梁网,从而引起一种急性眼压升高的开角型青光眼。

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