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慢性阻塞性肺疾病如何治疗
补充说明：慢性阻塞性肺疾病如何治疗
a******W 2021-08-16 16:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性阻塞性肺疾病可以通过戒烟、肺体积减少术、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.戒烟
戒烟是慢性阻塞性肺疾病的首要治疗措施，包括逐渐减少吸烟量至最终戒除。烟草烟雾中含有多种有害物质，如焦油、尼古丁等，这些物质会损伤肺部组织并导致炎症反应加剧。通过戒烟，可减轻肺部炎症，改善通气功能。
2.肺体积减少术
肺体积减少术是一种外科手术，在全麻下切除部分病变肺组织，通常采用胸腔镜微创技术完成。此手术旨在缩小肺体积，增加健康肺组织的空间利用率，从而改善呼吸功能。适用于严重肺膨胀不全且无法通过药物治疗改善的患者。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或吸入给药，作用于β2肾上腺素受体或M胆碱能受体，舒张支气管平滑肌，缓解气道狭窄。慢性阻塞性肺病患者的气道存在持续性痉挛状态，使用支气管扩张剂能够有效缓解症状，提高生活质量。
4.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或静脉注射给予，具体剂量和疗程需依据病情调整。该类药物具有抗炎作用，对于COPD合并哮喘发作时的急性加重期有显著疗效。但长期大剂量使用可能导致免疫抑制及并发感染风险增加。
5.抗生素治疗
抗生素治疗通常由医师开具处方，在诊断出细菌感染后开始服用相应抗生素。COPD多由吸烟引起，但也可能因感染诱发急性加重。使用抗生素可以控制感染，防止进一步恶化病情。
除了上述推荐的治疗方法外，适量运动如慢跑、游泳也有助于增强心肺功能。建议定期监测肺功能指标，以便及时发现病情变化。
2024-04-10 05:59
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。 另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 破伤风导致患者肌肉痉挛 。 在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。 有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查： 脑电图
就诊科室：保健科、内科、普外科
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
盐酸班布特罗片
用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
