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慢性肾性贫血是怎么回事
补充说明：慢性肾性贫血是怎么回事
a******W 2021-08-16 16:52
慢性肾性贫血 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 肾性贫血 肾功能衰竭
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
慢性肾性贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、肾性贫血因子缺乏、肾功能衰竭、肾病综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
由于铁摄入不足、吸收障碍、丢失过多等原因导致血红蛋白合成减少，引起贫血。可通过口服补铁剂如硫酸亚铁片进行补充。
2.巨幼细胞性贫血
由于维生素B12或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍，影响红细胞的生成和成熟，从而导致贫血。可遵医嘱使用维生素B12片和叶酸片等药物进行治疗。
3.肾性贫血因子缺乏
肾性贫血因子是肾脏分泌的一种调节红细胞生成的激素，其缺乏会影响红细胞的生成和生存，导致贫血。可以考虑应用EPO替代疗法来提高红细胞生成，常用的有重组人促红素注射液。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭时，肾脏不能正常工作，无法产生足够的红细胞生成刺激因子，进而导致贫血。对于急性肾功能衰竭患者，可采用血液透析或腹膜透析等方式进行治疗；而对于慢性肾功能衰竭，则需要进行肾脏移植手术。
5.肾病综合征
肾病综合征会导致肾小球滤过率下降，铁代谢异常，出现贫血的情况。患者可在医生指导下服用氢片、螺内酯片等利尿剂以减轻水肿，改善肾功能。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平，以便及时发现并纠正缺铁性贫血。必要时，还可进行骨髓穿刺等实验室检查，排除其他潜在的造血系统疾病。
2024-02-10 09:40
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由于各种器质性肾脏疾病，引起慢性肾功能衰竭所致贫血称为慢性肾性贫血。慢性肾功能衰竭时肾脏的外分泌和内分泌功能减退或丧失，其贫血发病机制复杂，临床贫血表现常常被原发肾脏疾病所掩盖，尤其在发病初期易被临床医师忽略，随着肾脏透析疗法的广泛应用，慢性肾功能衰竭患者生存期明显延长，慢性肾性贫血也越来越多见。
蛋白琥珀酸铁口服溶液
绝对和相对缺铁性贫血的治疗，由于铁摄入量不足或吸收障碍、急性或慢性失血以及各种年龄患者的感染所引起的隐性或显性缺铁性贫血的治疗，妊娠与哺乳期贫血的治疗。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
