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溶血尿毒症综合征如何治疗
补充说明：溶血尿毒症综合征如何治疗
a******W 2021-08-16 16:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溶血尿毒症综合征可以通过血浆置换、腹膜透析、肾脏替代疗法、免疫调节治疗、抗血小板治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.血浆置换
通过将患者血液中的致病因子移除来实现治疗目的。此方法旨在减少循环中的异常蛋白负荷，减轻炎症反应及器官损伤；适合于治疗溶血性贫血、高胆红素血症等情况。
2.腹膜透析
腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜的特性，通过向腹腔内灌入透析液，使之与血液间形成溶质和水分交换的一种方式。该技术有助于清除体内积累的废物和液体积聚，适用于急性肾衰竭引起的少尿或无尿状态。
3.肾脏替代疗法
肾脏替代疗法包括血液透析和腹膜透析两种方式，每周至少三次，每次持续数小时至数天不等。这些措施能够帮助身体排除毒素和多余的液体，缓解尿毒症症状。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能包括使用环磷酰胺、甲泼尼龙等药物抑制过度免疫应答。针对溶血尿毒症综合征中存在异常免疫激活的情况；可改善病情进展速度。
5.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常采用阿司匹林、氯吡格雷等药物预防血栓形成。因为溶血尿毒症综合征常伴随微血管血栓形成，所以抗血小板治疗能防止新的血栓形成并促进已形成的血栓溶解。
患者在接受治疗期间需注意休息，避免剧烈运动，以免加重溶血尿毒症综合征的症状。同时，饮食上宜选用低盐、低脂、优质低蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于疾病的恢复。
2024-03-06 17:30
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Gasser(1955)首先报道5例儿童发生溶血性贫血、急性肾功能不全和血小板减少等综合表现。以后对这种具有三联综合征者称为溶血尿毒症综合征(haemolytic uraemic syndrome，HUS)，也有人称其为微血管病性溶血性贫血(microangiopathic hemolytic anemia)。典型的HUS系一种伴有红细胞形态异常、临床以溶血性贫血、血小板减少、急性肾衰竭为特征的综合征。
