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什么是先天性耳前瘘管
补充说明：什么是先天性耳前瘘管
a******W 2021-08-16 16:53
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性耳前瘘管是一种常见的先天性耳部疾病，是胚胎时期耳廓发育不全所导致的耳部畸形。
先天性耳前瘘管是由第一、二鳃弓发育不全引起的。这些组织残余上皮在耳郭软骨浅凹处形成一个小孔或小袋，通常无症状，但在受到刺激时会发生感染。患者可能经历耳前肿胀、红斑、疼痛、渗出物等症状。当瘘管发生感染时，还可能出现脓液分泌、局部皮肤红肿、疼痛等现象。
医生可以通过观察耳前是否有异常开口、按压瘘管周围是否引起渗出或疼痛来初步诊断。必要时，可采用超声波检查以评估瘘管大小和位置。对于无症状者，一般无需特殊处理，定期观察即可。若出现感染迹象，则需抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等控制感染后再行手术切除。
患者应避免用手频繁触摸或搔抓耳前瘘管，以免引起感染，同时注意保持耳部清洁干燥。
2024-03-28 20:58
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
