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慢性肾衰竭需要与什么鉴别
补充说明：慢性肾衰竭需要与什么鉴别
a******W 2021-08-16 16:53
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾衰竭需要与其他类型的肾脏疾病进行鉴别，如急性肾损伤、肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等。
1、急性肾损伤
急性肾损伤通常是由于肾脏血流灌注不足、肾脏疾病等因素引起的，患者一般会表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。一般可以通过患者的病史、临床表现等进行初步判断。
2、肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是指肾小球损伤而引起的疾病，可能与免疫、遗传等因素有关。患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
3、肾病综合征
肾病综合征是指肾小球损伤而引起的一组综合征，可能与遗传、感染等因素有关。患者可能会出现大量蛋白尿、低蛋白血症等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等免疫抑制剂进行治疗。
4、糖尿病肾病
糖尿病肾病是由糖尿病引起的微血管病变导致肾小球硬化的一种疾病，可能与遗传、环境等因素有关。患者可能会出现大量蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、达格列净片等药物进行治疗。
5、高血压肾病
高血压肾病是由于长期血压控制不佳，导致肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化、萎缩所致。患者一般会出现夜尿增多、蛋白尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、缬沙坦等降压药物进行治疗。
在日常生活中，患者需要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2021-08-17 00:52
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
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