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胆汁为什么会反流进胃
补充说明：胆汁为什么会反流进胃
a******W 2021-08-16 16:51
胃 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 功能性消化不良 食管裂孔疝
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆汁反流进胃可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管裂孔疝、胆道梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生毒素刺激胃黏膜，导致幽门括约肌功能障碍，进而引起胆汁反流。根除幽门螺杆菌是常用的治疗方法，例如使用克拉霉素、阿莫西林和质子泵抑制剂进行联合治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症反应导致胃肠动力减弱，从而出现胆汁反流的现象。患者可在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物缓解不适症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但存在消化吸收障碍的情况，此时可能会因为食物滞留而影响到正常的排空过程，继而导致胆汁反流的发生。针对此病的治疗主要是改善饮食习惯和调整生活方式。如减少摄入脂肪含量高的食物，增加膳食纤维摄入量，有助于促进肠道蠕动。
4.胃食管裂孔疝
胃食管裂孔疝会导致腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔，当胃部压力增高时，会引起胃内容物逆流入食管，造成胆汁反流。手术是主要的治疗方法，包括抗反流术和修复裂孔扩大术。
5.胆道梗阻
胆道梗阻时，胆汁无法正常排出，导致其逆流入胃。这是由于胆道被结石或其他物质堵塞，使胆汁不能顺畅地流入小肠。对于良性胆道梗阻，可以考虑经皮肝穿刺胆管造影术；而对于恶性胆道梗阻，则需要行胆管支架植入术。
建议定期复查超声波检查以及血液生化检查，监测病情变化。注意饮食调整，避免高脂、辛辣食物，保持规律作息，以减少胆汁反流的风险。
2024-01-17 07:28
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
