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糖尿病足是怎么引起的
补充说明：糖尿病足是怎么引起的
a******W 2021-08-16 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病足可能是由胰岛β细胞功能缺陷、血糖控制不佳、神经病变、外周动脉粥样硬化、皮肤微血管病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷导致体内胰岛素分泌不足或作用减弱，无法有效降低血糖水平，长期高血糖状态会导致微血管病变和神经损伤。可通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等改善胰岛β细胞功能，以控制血糖水平。
2.血糖控制不佳
血糖控制不佳可能导致高血糖状态持续存在，引起多种代谢紊乱，进一步加重糖尿病足的发生风险。优化饮食结构并配合运动疗法有助于维持正常范围内的血糖浓度。例如，减少高糖食物摄入量，增加膳食纤维含量，同时进行规律性的有氧运动。
3.神经病变
神经病变是糖尿病常见的并发症之一，会影响下肢的感觉和运动功能，使患者对足部的伤害感知下降，容易发生溃疡和感染。营养神经药物可以用于缓解神经性疼痛，常用药物包括维生素B族、普瑞巴林、加巴喷丁等。
4.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化使得下肢血液循环受阻，加剧了组织缺血和水肿，从而诱发糖尿病足的发生。抗血小板药物可预防血栓形成，改善循环状况，常使用阿司匹林、氯吡格雷等。
5.皮肤微血管病变
皮肤微血管病变导致局部供血不足，影响伤口愈合过程中的血液供应，易出现难愈性创面。促进微循环的药物有助于改善局部血液循环，有利于伤口愈合，常用药物包括贝前列素钠、米诺地尔等。
建议定期监测血糖水平，以预防糖尿病足的发生；同时注意足部卫生，避免足部长期处于潮湿环境，以免诱发感染。
2024-01-19 14:08
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
