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支气管扩张怎么治
补充说明：支气管扩张怎么治
a******W 2021-08-16 16:52
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张的治疗可以考虑生活方式干预、支气管扩张剂、糖皮质激素治疗、抗生素治疗、肺康复训练等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
患者应戒烟并避免接触烟草烟雾和其他刺激性气体，保持室内空气清新。因为吸烟会诱发支气管痉挛加重病情，而远离烟草及有害物质有助于减少呼吸道刺激，改善通气功能。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或吸入给药，作用于β2受体激动剂、抗胆碱能药物等机制发挥作用，通常为每日一次。这类药物能够舒滑肌细胞，缓解因慢性阻塞性肺病引起的呼吸困难等症状；对于存在支气管收缩的患者具有较好的效果。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素可通过口服或静脉注射给予，具体剂量和频次取决于病情严重程度和个体差异。该类药物具有强大的抗炎作用，可有效控制支气管扩张患者的免疫反应和黏膜水肿；适合急性发作期或伴有高敏状态时使用。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉途径给药，疗程依据感染类型和严重程度确定。针对细菌感染所致支气管扩张症有治疗作用；可预防继发性感染发生，减少急性加重频率。
5.肺康复训练
肺康复训练包括但不限于运动疗法、物理疗法和营养支持，在专业指导下制定个性化计划并定期评估进展。此措施旨在提高肺部功能、增强耐力以及促进生活质量；对改善支气管扩张患者的生活质量有益。
除上述措施外，患者还应注意休息，避免剧烈活动，以免引起过度换气导致胸闷、喘息等症状加剧。同时，建议定期复查，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
2024-02-13 22:31
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
