首页> 外科> 神经外科> 脑室出血> 脑室出血是什么病

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脑室出血是一种严重的脑血管疾病,通常由脑室内的血管破裂引起,导致血液流入脑室,引起颅内高压和神经功能障碍。
脑室出血发生于脑室内血管破裂,血液积聚导致压力增加,压迫周围组织并引发炎症反应。出血还可能导致脑室扩大和脑水肿,进一步加重病情。脑室出血的症状包括头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔异常等,严重时可出现昏迷、呼吸困难等症状。
诊断脑室出血的主要检查包括头颅CT扫描、MRI成像以及腰椎穿刺。头颅CT可以显示出血的位置和范围,而MRI则能提供更多细节信息。脑室出血的治疗取决于出血量和患者的整体状况,可能需要开颅手术清除血肿。此外,降压药物如尼莫地平也可用于控制高血压引起的继发性脑室出血。
脑室出血是紧急情况,需立即就医以评估病情并接受适当治疗。建议定期体检,特别是对于有高血压或其他心血管风险因素的人群,以便早期发现并处理潜在的问题。

2023-12-29 12:52

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脑室出血

脑室是脑内的腔隙,大脑半球内有左右各一个侧脑室。两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室。延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。   脑室出血就是指这些腔隙出血。分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血,比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血。这种出血较多见。   脑室出血在临床上,除表现出脑出血的一般表现外,还常有一些特殊的表现,为血液破入脑室的标志。

  • 症状起因:原发性脑室出血发生率占脑出血的3.1%~8.6%[1],病死率46%[2]。通常本病由脑室壁血管畸形、高血压微动脉瘤、脉络丛血管瘤破裂所致,少见病因有:脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、先天性脑积水等。另外,不明原因者,多认为隐匿性血管病变。发病机理PIVH与脑室壁血供特点密切相关。据对脑室近旁血供研究发现,来自脉络膜前、后动脉和豆纹动脉的室壁血管沿远心方向呈放射状向脑室旁1.5cm范围的白质和深部神经灰质核群供血,来自脑表面供应脑实质的血管呈向心性向深部供血,在脑室旁1.5cm处两组血管形成一分水岭区,这些血管均为终末小动脉,彼此互不吻合,侧支循环差,因此这一区域极易受到缺血的损害。另外,这些血管在室管膜下形成血管网后,其末梢呈扩张状,也易发生出血。

  • 可能疾病:烟雾病  自发性脑室内出血  高血压脑出血  脑室内脑膜瘤  基底节血肿  

  • 常见检查: 颅脑CT  脑血流测定  坠落试验  磁共振波谱分析  

  • 就诊科室:脑外科、神经

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