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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

胸膜结核可能由结核分枝杆菌感染、糖尿病、长期使用免疫抑制剂、营养不良或慢性心肺疾病引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌感染后,其产生的蛋白抗原可诱导机体产生特异性抗体IgG。当再次接触相同抗原时,IgG可以迅速结合并激活补体系统,导致炎症细胞聚集和组织损伤。IgG4水平升高是诊断结核病的重要指标之一,常用于辅助诊断活动性结核病。
2.糖尿病
高血糖状态会导致免疫力下降,易受结核菌侵袭,同时结核病本身也可能引起血糖波动,形成恶性循环。控制好血糖是关键,如遵医嘱口服降糖药格列齐特片、二甲双胍等,以减少结核病的发生和发展。
3.长期使用免疫抑制剂
由于免疫抑制剂能够抑制机体的免疫应答,降低机体对结核菌的防御能力,因此可能导致结核感染的风险增加。对于长期接受免疫抑制治疗的患者,建议定期进行结核菌素试验或其他相关检测,早期发现并及时处理可能存在的结核感染。
4.营养不良
营养不良会影响机体的免疫功能,使身体更容易受到结核菌的侵袭。改善饮食结构,补充必要的维生素和矿物质,如维生素D、锌等,有助于增强免疫力,预防结核病。
5.慢性心肺疾病
慢性心肺疾病患者的呼吸功能减弱,肺部血液循环不畅,这为结核菌提供了有利的生长环境,增加了结核病发生的概率。针对慢性心肺疾病的治疗,如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物,有利于缓解病情,也有助于降低结核病风险。
建议关注自身是否存在咳嗽、咳痰等症状,必要时可通过胸部X线检查、CT扫描以及实验室检查进一步评估病情。

2024-03-14 05:10

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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