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呼吸机对慢性阻塞性肺疾病的作用
补充说明：呼吸机对慢性阻塞性肺疾病的作用
a******W 2021-08-16 16:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸机对于慢性阻塞性肺疾病患者可以提供通气支持、改善氧合、减少呼吸困难、降低急性加重风险以及提高生活质量。但是使用呼吸机需要在医生的指导下进行，并且应定期评估效果和安全性。
1.通气支持
慢性阻塞性肺疾病患者存在气流受限，导致呼吸困难。通过提供稳定的气体流量和压力支持，呼吸机可确保足够的氧气摄入，减轻呼吸肌负担。使用呼吸机可以有效缓解患者的呼吸困难症状，进而减轻呼吸衰竭的情况发生。
2.改善氧合
慢性阻塞性肺疾病的患者由于肺部组织结构改变，影响了气体交换效率。呼吸机能够调节吸入氧浓度，保证血液中的氧气含量达到正常水平。针对慢性阻塞性肺疾病的患者，可以通过调整呼吸机的吸氧浓度来维持其正常的血氧饱和度，从而预防因缺氧引起的并发症。
3.减少呼吸困难
呼吸机通过对患者进行机械通气，替代或辅助部分自主呼吸动作，从而减轻呼吸困难的症状。对于患有慢性阻塞性肺疾病的患者来说，呼吸机能有效地帮助他们克服呼吸困难的问题，使他们感到更加舒适。
4.降低急性加重风险
使用呼吸机可以帮助稳定患者的呼吸模式，减少因呼吸不畅引起的心律失常、血压波动等不良反应，从而降低急性加重的风险。当患者处于急性发作期时，应立即启动呼吸机以提供必要的通气支持，避免病情进一步恶化。
5.提高生活质量
良好的通气功能有助于改善患者的睡眠质量，减少夜间觉醒次数，从长远来看，这将有助于提高他们的生活质量和工作效率。为了最大限度地发挥呼吸机的效果，建议患者在接受专业培训后，在日常生活中正确佩戴面罩或头盔，并根据需要调整呼吸机的各项参数。
在使用呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病的过程中，应注意定期清洁设备以防感染，并且要保持呼吸道通畅，避免吸烟及接触有害气体。此外，患者还应遵循医嘱合理用药，如使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等支气管舒张药物，以控制病情发展。
2024-02-17 14:31
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
