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重症哮喘是怎么回事
补充说明：重症哮喘是怎么回事
a******W 2021-08-16 16:52
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
重症哮喘可能与遗传因素、长期吸烟、空气污染、过敏反应、感染等病因有关。由于重症哮喘可能导致呼吸困难，建议患者在医师指导下接受规范化治疗，并避免已知的诱发因素。
1.遗传因素
重症哮喘具有一定的家族聚集性，可能通过基因遗传给下一代。患者可遵医嘱使用抗组胺药进行治疗，如盐酸西替利嗪、氯雷他定等。
2.长期吸烟
长期吸烟会导致气道炎症和肺功能下降，增加患哮喘的风险。戒烟是预防和治疗哮喘的重要措施之一。患者可通过电子烟辅助戒烟或药物治疗等方式来帮助戒除烟草依赖。
3.空气污染
长期吸入有害颗粒物和气体，如二氧化硫、氮氧化物等，会引起气道炎症和损伤，加重哮喘症状。减少户外活动时间，尤其在高污染天气下；如有必要外出，佩戴防颗粒口罩可以有效降低吸入污染物的风险。
4.过敏反应
过敏反应可能导致气道平滑肌收缩和黏膜水肿，引起急性发作。患者可在医生指导下服用抗过敏药物缓解症状，如片、甲泼尼龙片等。
5.感染
呼吸道感染，尤其是病毒性感染，可能会触发或加剧哮喘症状。抗生素治疗可用于细菌感染，而抗病毒药物则针对病毒感染。例如，阿莫西林克拉维酸钾片、磷酸奥司他韦胶囊等药物可用于相应处理。
重症哮喘患者应定期监测肺功能，以评估病情变化。建议进行血常规、痰液分析以及支气管激发试验等检查，以便及时发现并控制潜在风险。
2024-02-16 03:33
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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