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矮小症如何治疗
补充说明：矮小症如何治疗
a******W 2021-08-16 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
矮小症可以通过生长激素疗法、甲状腺素替代疗法、重组人生长因子、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者出现新的症状，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.生长激素疗法
通过医生处方，在专业医师指导下使用重组人生长激素进行治疗，通常采用皮下注射方式。此疗法利用外源性生长激素弥补体内分泌不足，促进儿童身高增长。适用于因生长激素缺乏导致的矮小症。
2.甲状腺素替代疗法
遵医嘱口服左旋甲状腺素片作为起始剂量，定期调整剂量至合适水平并长期维持。该疗法可改善甲状腺功能低下引起的代谢率下降及相关低垂体功能减退状态；对促进脑部成熟及骨骼发育有益处。
3.重组人生长因子
依据患者年龄、体重计算用量后，在医生监督下通过静脉注射给药。该因子能够刺激细胞增殖与分化，从而影响组织修复过程；对于促进软骨细胞分裂有积极作用。
4.营养支持治疗
提供均衡饮食，包括富含蛋白质、维生素D的食物如鸡蛋、牛奶等，并可能需要补充特定营养素。良好营养状况有助于骨骼健康及生长潜力发挥；适当增加摄入量可辅助管理矮小现象。
在考虑矮小症治疗时，应排除任何可能导致身材矮小的潜在疾病，如先天性肾上腺增生。同时，建议定期监测身高变化以及可能出现的副作用，以便及时调整治疗方案。
2024-02-18 12:52
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甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。
症状起因：1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病，但其遗传特征不甚清楚，常有家族性，同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全，放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织，有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。2.甲状腺肿大型:多为遗传性，称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节，但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。(1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的碘泵功能异常，吸碘率及唾液碘血浆碘比率降低。(2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘，过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多，其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病，但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋，但无智力障碍(Pendred综合征)。(3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍，尿131I排泄增高，(4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻，可见131I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。(5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出，故尿中碘化组氨酸增多，血浆层析亦发现异常蛋白。(6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3，、T4发生障碍。(7)甲状腺对促甲状腺素(TSH)不起反应:极罕见，甲状腺不肿大，吸131I试验正常，TSH增高而生物活性正常，体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。(8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
常见检查： 甲状腺摄131碘试验 血清高密度脂蛋白2-胆固醇 环磷酸鸟苷 婴幼儿健康检查 促甲状腺激素兴奋显像 过氯酸盐释放试验
就诊科室：内分泌
