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短暂性脑缺血是怎么引起的
补充说明：短暂性脑缺血是怎么引起的
a******W 2021-08-16 16:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
短暂性脑缺血可能是由颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄、心源性栓塞、大动脉炎或血液黏度增高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈动脉狭窄
当颈动脉出现粥样硬化斑块时，会导致血管腔狭窄甚至闭塞，从而引起局部供血不足。若只是部分堵塞，则可表现为一过性的脑缺血发作。对于轻度至中度的颈动脉狭窄，药物治疗是首选方案，如抗血小板药、降脂药等。
2.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄是指颅内动脉管腔变窄，导致脑部供血减少，进而引发一系列临床表现。由于颅内动脉狭窄部位不同，其临床表现也各异，包括头痛、眩晕、耳鸣、视力障碍、运动障碍等。颅内动脉狭窄的患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行调理，能够稳定斑块并延缓病情进展。
3.心源性栓塞
心源性栓塞是因为心脏中的血栓或其他固体物质脱落并随着血液循环进入大脑，阻塞了脑部的血管，造成短暂性脑缺血发作。针对心源性栓塞所致的短暂性脑缺血发作，需要积极治疗原发心脏病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病，通常采用经皮冠脉介入术的方式进行处理。
4.大动脉炎
大动脉炎是一种自身免疫性疾病，累及主动脉及其主要分支，导致狭窄或闭塞。病变处的狭窄会影响脑部的血液供应，引起短暂性脑缺血发作。大动脉炎的治疗主要是通过激素和免疫抑制剂来控制炎症活动，常用药物有甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等。
5.血液黏度增高
血液黏度增高可能导致血流速度减慢，增加血液凝固的风险，从而形成微血栓，这些微血栓可能在流动到脑部时发生堵塞，引起短暂性脑缺血发作。对于血液黏度高的患者，可以通过饮食调整和生活方式改变来改善症状，例如低盐饮食、戒烟限酒以及适量运动。
建议定期进行颈部血管超声、磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）以监测病情变化。同时，应避免长时间保持同一姿势，特别是坐位，以减少深静脉血栓风险。
2024-03-11 01:52
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
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