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尘肺晚期端坐呼吸怎么回事
补充说明：尘肺晚期端坐呼吸怎么回事
a******W 2021-08-16 16:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
尘肺晚期端坐呼吸可能与肺动脉高压、肺纤维化、肺气肿、慢性支气管炎、肺结核等疾病有关，这些疾病会导致呼吸困难，严重时需要端坐位以缓解症状。这是一种严重的并发症，应立即就医以控制病情进展。
1.肺动脉高压
由于长期吸入含有硅酸盐颗粒的粉尘，导致肺部组织损伤和炎症反应，进而引起肺动脉高压。此时患者需要增加心脏收缩力以满足身体所需的氧气供应。肺动脉高压晚期患者可遵医嘱服用抗凝药物进行治疗，如华法林、利伐沙班等。
2.肺纤维化
尘埃中的有毒物质会导致肺泡结构受损，促进成纤维细胞增生，形成过多的胶原蛋白沉积，进一步导致肺组织硬化和瘢痕形成。为了缓解不适症状，患者需要坐着才能更好地呼吸。对于肺纤维化的治疗，通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂的方法，如联合环磷酰胺。
3.肺气肿
主要是因为吸烟、感染等因素诱发的气道阻塞性通气障碍，使残气量增多，肺容积增大，从而出现端坐位时膈肌下降幅度减小的情况。此病可通过戒烟来延缓病情进展。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等支气管舒张剂缓解症状。
4.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等原因引起的气管和支气管黏膜慢性炎症，炎症反复发作导致呼吸道狭窄，因此需要采取端坐姿势来改善呼吸困难的症状。患者可以到医院就诊，在医生指导下通过吸氧的方式来进行处理，也可以选择持续低流量吸氧的方式进行缓解。
5.肺结核
当肺结核患者处于晚期阶段时，结核分枝杆菌会对肺组织造成破坏，导致肺功能严重受损，此时会出现端坐呼吸的现象。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。患者应保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，还要定期复查，以便及时发现病情变化。
建议密切监测患者的呼吸频率和深度，以及体重的变化。适当的运动如慢走、太极拳有助于提高肺活量，但应避免剧烈运动以免加重呼吸困难。
2024-03-28 10:17
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