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重症肺炎的临床表现
补充说明：重症肺炎的临床表现
a******W 2021-08-16 16:52
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
重症肺炎的临床表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难、神志改变和脓性痰液。这些症状可能表明病情严重，应立即就医以接受专业治疗。
1.咳嗽
重症肺炎时由于肺泡内炎性渗出物增多，刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽中枢兴奋，从而出现咳嗽的症状。咳嗽通常发生在胸部区域，但也可能涉及喉咙和上气道。
2.胸痛
重症肺炎患者由于炎症因子刺激，会导致胸膜受到炎症侵犯，进而引发胸痛的情况发生。胸痛一般集中在胸骨后方或两侧肋部，有时可放射至肩背。
3.呼吸困难
重症肺炎会引起肺组织弥漫性损伤和水肿，导致肺通气功能下降，进一步影响气体交换，增加呼吸负荷，引起呼吸困难。呼吸困难可能导致浅而快的呼吸模式，伴有喘息声，严重时可出现鼻翼扇动、口唇紫绀等现象。
4.神志改变
重症肺炎随着病情的发展，会使得脑部缺氧加重，使大脑皮层的功能受损，从而诱发神志改变的现象发生。神志改变可能表现为从意识模糊到昏迷不醒的不同程度的意识障碍。
5.脓性痰液
重症肺炎是由细菌感染引起的，当机体免疫系统识别并攻击病原体时，会产生白细胞和其他免疫细胞来清除这些入侵者。这些细胞会释放化学物质，如蛋白水解酶和细胞因子，以帮助杀死细菌。这些化学物质可以破坏肺部组织，导致坏死细胞和细菌死亡，形成脓液。脓性痰液通常呈黄色或绿色，质地浓稠，可通过咳嗽或咳痰排出。
针对重症肺炎的诊断，建议进行血常规、C-反应蛋白、X线检查或CT扫描等。治疗措施包括抗生素治疗，如静脉注射头孢曲松钠、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等药物控制感染。重症肺炎患者应保持充足休息，避免剧烈运动，遵循医嘱调整饮食，摄入高热量、易消化的食物，同时监测病情变化，及时就医。
2024-02-02 22:06
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
注射用奥美拉唑钠
主要用于：①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。②应激状态时并发的急性胃黏膜损害，和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；③亦常用于预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）胃手术后预防再出血等；④全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
脾氨肽口服冻干粉
免疫调节剂。用于治疗细胞免疫功能低下、免疫缺陷和自身免疫功能紊乱性疾病(反复呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘、重症带状疱疹及牛皮癣等);用于恶性肿瘤病人放、化疗及术后生活质量,降低各种原因引起的冒、发烧或其它感染发生率。
