首页> 外科> 胃肠外科> 胃切除术后并发症> 胃切除术后并发症是怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胃切除术后并发症可能包括吻合口狭窄、倾倒综合征、贫血、营养不良、维生素B12缺乏等,这些都可能导致消化功能障碍或营养吸收问题。患者应及时就医以评估并接受适当治疗。
1.吻合口狭窄
由于手术后局部组织愈合过程中纤维化反应过度,导致胃肠道管腔缩小,影响食物通过和排空。这会引起吞咽困难、上腹部疼痛等不适。轻度的狭窄可通过内镜下扩张术进行治疗,重度则可能需要再次手术。
2.倾倒综合征
发生于失去幽门括约肌控制后的患者身上,当大量高渗液体快速进入小肠时,会导致胃肠壁水肿、平滑肌痉挛,进而出现一系列临床表现。一般不需特殊处理,严重者可遵医嘱使用抗胆碱能药物如阿托品来缓解症状。
3.贫血
胃切除术后,部分患者会出现铁吸收障碍,引起缺铁性贫血;此外,长期营养不良也可能导致巨幼细胞性贫血。这些因素都会导致血液中红细胞数量减少,从而引发贫血。对于缺铁性贫血,可以补充铁剂,如硫酸亚铁片;对于巨幼细胞性贫血,则需要补充叶酸和维生素B12。
4.营养不良
胃切除术后,由于消化功能受到影响,可能导致蛋白质、脂肪等营养物质摄入不足,从而引起营养不良。针对这种情况,可以在医生指导下给予高蛋白饮食,如鸡蛋羹、牛奶等,以促进身体恢复。
5.维生素B12缺乏
主要是因为胃黏膜萎缩导致维生素B12吸收障碍所致,使血清中的维生素B12浓度降低,造成巨幼细胞性贫血。通常采用口服或注射维生素B12制剂的方式进行治疗,如维生素B12片、甲钴胺胶囊等。
建议定期复查,监测相关生化指标,如电解质、血糖水平以及营养状态,以便早期发现并处理可能出现的并发症。必要时,可在专业医师指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促动力药改善症状。

2024-01-23 13:34

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胃切除术后并发症

胃切除术后并发症指胃切除术后所发生的一系列并发症,一般为出血、梗阻、胃肠瘘等。

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