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小儿肾积水的治疗
补充说明：小儿肾积水的治疗
a******W 2021-08-16 16:52
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肾积水的治疗可以考虑矫形手术、腹腔镜手术、经皮穿刺引流术、体外冲击波碎石治疗等方法。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.矫形手术
矫形手术通过外科手段对先天性尿路梗阻进行修复，如切断狭窄段、扩张受压部位等，恢复尿液正常排泄途径。此措施针对小儿肾积水中的先天性尿路梗阻所致的肾盂输尿管连接部狭窄等问题有效。
2.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下，使用微创技术进入腹腔内进行操作，通常包括肾盂成形术等，旨在改善肾积水状况。该方法适合处理多种原因引起的肾积水，因为它具有创伤小、恢复快的优点，并且能够清晰地观察到目标区域。
3.经皮穿刺引流术
经皮穿刺引流术是利用针头穿过皮肤，在影像引导下进入肾脏内部进行液体抽取的一种微创治疗方法。对于因感染导致的急性期肾积水有益，可减轻压力并促进炎症消退。
4.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石治疗是一种非侵入性的结石清除方式，通过高能级冲击波作用于体内的结石使其分裂成更小颗粒排出。对于由较小结石引起的慢性期肾积水有帮助，因为其不涉及开放手术风险，并提供快速且相对便宜的解决方案。
术后应密切监测患儿的生命体征及伤口愈合情况，定期复查超声检查以评估肾功能恢复情况。同时，家长应注意保持患儿的水分摄入量适宜，避免过度限制以防引起脱水或其他并发症的发生。
2024-02-06 18:59
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腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。
手术时间：一般40-60分钟左右
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