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创伤性气胸的临床表现
补充说明：创伤性气胸的临床表现
a******W 2021-08-16 16:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
创伤性气胸的临床表现为胸痛、胸闷、呼吸困难、咳嗽，严重时可伴随口唇紫绀，患者应立即就医以获得紧急处理。
1.胸痛
当肺部受到创伤时，会导致肺组织损伤和破裂，出现气胸。气体进入胸膜腔后会刺激壁层胸膜，引发疼痛。胸痛通常位于胸部一侧，可能伴有刺痛感或持续性钝痛。
2.胸闷
由于肺部受伤导致空气进出受阻，使得患者感到胸闷。胸闷的感觉通常描述为压迫感或紧缩感，尤其是在深呼吸时更为明显。
3.呼吸困难
发生气胸时，随着气体积聚增多，会使胸腔内压力逐渐增高，影响到正常的通气功能，从而引起呼吸困难的现象。呼吸困难表现为喘息、呼吸急促，严重时可伴随呼吸窘迫。
4.咳嗽
气胸会对呼吸道产生一定刺激作用，导致局部黏膜受损而诱发咳嗽反射。咳嗽多发生在呼吸困难之前，常呈干咳或带痰液。
5.口唇紫绀
如果气胸程度较重，会引起严重的缺氧状态，此时血液中还原血红蛋白浓度增加，进而使嘴唇和口腔周围呈现紫色。口唇紫绀通常在剧烈活动或呼吸加快时更加明显。
针对上述症状，建议进行X线检查、CT扫描等以评估肺部情况。治疗措施包括闭式引流术或开胸手术。患者应避免剧烈运动，确保充足的休息，同时观察是否有新的呼吸问题出现。
2024-01-16 03:15
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胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%，在穿透性伤中约占30%～87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破（表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤），亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引起气胸，且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。
