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如何治疗睡眠呼吸暂停综合征
补充说明：如何治疗睡眠呼吸暂停综合征
a******W 2021-08-16 16:52
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
睡眠呼吸暂停综合征可以通过持续气道正压通气、口腔矫正器、减肥、戒烟酒以及避免镇静剂滥用等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.持续气道正压通气
持续气道正压通气是一种通过佩戴面罩或其他装置来保持上气道开放的设备。患者需每晚使用，通常由专业人员调节压力水平。此方法通过提供稳定的气流防止上气道塌陷，改善呼吸暂停现象。适用于各种类型的睡眠呼吸暂停，尤其对重度阻塞性病例效果显著。
2.口腔矫正器
口腔矫正器定制后佩戴于下颌处，睡前使用。需要定期清洁并按指示佩戴。该器具通过调整下颌位置促进气道畅通，减少打鼾和呼吸暂停。适合存在牙合不正导致气道受压的个体。
3.减肥
通过饮食控制和增加体力活动来实现减重目标，建议每周至少减轻0.5-1公斤。体重下降可减少颈部脂肪积聚，缓解由于肥胖引起的气道狭窄。对于超重或肥胖相关者有效。
4.戒烟酒
逐渐减少直至停止吸烟和限制酒精摄入量，时间因人而异。烟草和酒精会加重上呼吸道肌肉松弛，影响呼吸功能。针对所有类型患者都有益处。
5.避免镇静剂滥用
严格遵医嘱使用处方药物，并告知医生任何可能引起中枢抑制的非处方药品历史。某些镇静剂如安眠药会减弱上气道肌肉张力，加剧睡眠时的呼吸障碍。针对有潜在风险因素者至关重要。
此外，睡眠呼吸暂停综合征患者应定期接受专业评估，监测病情变化及治疗效果。必要时，可在医师指导下考虑采用手术疗法，例如悬雍垂腭咽成形术、舌根射频消融术等，旨在改善上气道结构，减少呼吸暂停发生。
2024-03-08 14:38
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睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome，SAS)是指夜间睡眠7h内，口或鼻腔气流持续停止10s以上，并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作，以后出现并逐渐加强)，在此期间均无自主呼吸。
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