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糖尿病酮症酸中毒怎么回事
补充说明：糖尿病酮症酸中毒怎么回事
a******W 2021-08-16 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒可能是由胰岛β细胞功能严重缺陷、长期血糖控制不佳、感染、停用胰岛素治疗、饮食不当等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛β细胞功能严重缺陷
胰岛β细胞功能严重缺陷导致体内胰岛素分泌不足，无法有效利用血液中的葡萄糖，从而引起高血糖和脂肪分解加速，产生大量酮体。患者可在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行治疗。
2.长期血糖控制不佳
长期血糖控制不佳会导致身体处于高血糖状态，刺激胰岛β细胞过度工作，进而影响其正常功能，出现胰岛β细胞功能严重缺陷的情况。长时间存在这种情况可能会导致胰岛β细胞功能衰竭，进一步加重病情。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药如格列齐特片、格列吡嗪片等来控制血糖水平。
3.感染
感染会引起机体免疫反应，导致应激性高血糖，同时增加肝脏代谢负担，产生更多的酮体。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.停用胰岛素治疗
停用胰岛素治疗后，由于胰岛β细胞功能受到抑制，导致体内胰岛素缺乏，无法有效地将血液中的葡萄糖转运到细胞中进行利用，从而促进脂肪分解，产生大量的酮体。患者需重新启动胰岛素治疗方案，以维持稳定的血糖水平。
5.饮食不当
饮食不当可能导致摄入过多碳水化合物，这些物质被迅速吸收进入血液循环，使血糖水平急剧上升；同时，食物中的某些成分也可能诱发酮体生成增多。建议调整饮食结构，减少碳水化合物的摄入量，增加膳食纤维和蛋白质的比例。
针对糖尿病酮症酸中毒，患者应保持良好的血糖管理，定期监测血糖水平并遵循医嘱调整治疗方案。必要时，可能需要紧急入院接受液体复苏、补充电解质平衡以及胰岛素治疗等综合救治措施。
2023-12-26 19:37
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
沙格列汀二甲双胍缓释片(Ⅰ)
本品配合饮食和运动治疗, 适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
