首页> 内科> 内分泌科> 黏液性水肿> 黏液性水肿是什么

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

黏液性水肿是一种由于甲状腺功能减退导致的黏多糖在皮下组织积聚过多而引起的皮肤和黏膜增厚、水肿的症状。
黏液性水肿是由于长期缺乏甲状腺激素所导致的临床综合征。甲状腺激素有助于调节新陈代谢,当其减少时会导致蛋白质合成增加,但分解减少,进而造成黏蛋白沉积。患者可能经历体重增加、疲劳、记忆力减退、行动迟缓以及皮肤苍白等典型症状。此外还可能出现嗜睡、关节疼痛、脱发等症状。
针对黏液性水肿的常规检查包括血清甲状腺素水平测定、促甲状腺激素测定、游离三碘甲腺原氨酸和游离四碘甲腺原氨酸检测。必要时还可进行超声心动图评估心脏受累情况。治疗通常采用甲状腺激素替代疗法,如口服左旋甲状腺素钠片。医生会根据患者的实验室指标调整剂量以达到正常范围。
患者应保持均衡饮食,避免高脂食物,定期锻炼并保持充足睡眠,以改善身体状况。

2024-03-13 00:08

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黏液性水肿

粘液性水肿也称真性粘液性水肿,是由甲状腺功能不全导致甲状腺素缺少,面部出现蜡样水肿。多见于因甲亢甲状腺切除过多或放疗破坏太多者。常伴有其他内分泌疾病。   皮肤呈非凹陷性水肿,水肿处皮肤苍白或蜡黄色,这是由粘多糖沉积所致。特点多是全身性浮肿,用指头按压不出现凹陷性改变。有特征性的面部表现为:表情淡漠、呆板,面及眼睑水肿,鼻宽,唇厚,舌大、光滑发红,发音喋喋不清,言语缓慢费力。   本病还常伴有其他甲状腺机能减低的症状,在婴儿期,常有嗜睡,皮肤苍白、冰冷及干燥,肌肉软弱无力,常发生脐疝,喂养困难及便秘,还有发育迟缓、侏儒等症状。在儿童期,主要出现生理性和精神性发育迟缓,表现皮肤干燥、冷,皮肤发黄,偶有性早熟到成年人,粘液性水肿较严重,而且表现最多,多发于30~70岁的妇女,表现为全身瘙痒和湿疹化,毛发变粗,脱落,两臂伸侧点状毛细血管扩张,静脉或动脉性小腿溃疡。

  • 症状起因:成人对甲状腺激素缺乏的特征性临床反应。原发性甲状腺功能减退症(甲减)是最常见类型,大概是自身免疫性疾病,通常发生是由于桥本甲状腺炎,常常伴有坚实的甲状腺肿大,过后,随着病程发展,出现缩小的纤维性甲状腺,无或很少有功能。第二个多见类型是治疗后甲减,尤其因甲亢进行放射性碘和外科治疗。丙硫氧嘧啶,他巴唑和碘过度治疗甲减,终止治疗后往往恢复。轻度甲状腺功能减退常见于老年妇女。大多数伴有非桥本甲状腺肿病人甲状腺功能正常或有甲亢,但甲状腺肿大甲减可发生于地方性甲状腺肿病人。缺碘会减少甲状腺激素合成;TSH释放,在TSH兴奋下甲状腺增大,吸碘明显增加,随至甲状腺肿大。如严重缺碘,病人会变成甲减,但自出现碘盐,这种病在美国实际已消灭。地方性克汀病是缺碘地区先天性甲减最通常原因和全世界精神障碍的主要病因。罕见的遗传性酶缺乏可使甲状腺激素合成出现障碍和造成甲状腺肿大甲减继发性甲减发生于当下丘脑TRH分泌缺乏,下丘脑垂体轴衰竭或垂体缺乏TSH分泌时。

  • 可能疾病:甲减  巨舌  小儿先天性甲状腺功能减低症  甲状腺功能减退伴发的精神障碍  闭经溢乳综合征  

  • 常见检查: 过氯酸盐释放试验  

  • 就诊科室:内科

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