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血管性痴呆吃什么药
补充说明：血管性痴呆吃什么药
a******W 2021-08-16 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管性痴呆患者可以遵医嘱服用多奈哌齐、美金刚、卡巴拉汀、加兰他敏、石杉碱甲等药物进行治疗。由于血管性痴呆的复杂性，建议在专业医生的指导下使用上述药物，并密切监测病情变化。
1.多奈哌齐
多奈哌齐适用于治疗轻至中度阿尔茨海默型痴呆。该药物能够选择性地增强乙酰胆碱的功能，改善大脑功能。起始剂量为3毫克/天，可根据年龄和耐受情况调整剂量。肾功能不全患者应谨慎使用。
2.美金刚
美金刚可用于治疗中重度阿尔茨海默病。此药能阻断NMDA受体，抑制兴奋毒性损伤，改善认知功能。通常口服给药，初始剂量为5毫克/天，每周增加5毫克直至10毫克/天。需注意监测肾功能。
3.卡巴拉汀
卡巴拉汀可缓解阿尔茨海默病的认知障碍。本品通过促进胆碱的合成来提高突触间隙内乙酰胆碱的浓度，从而起到治疗效果。每日分次服用，成人起始剂量为5mg/d，视病情及副作用调整剂量。肝功能受损者应减量。
4.加兰他敏
加兰他敏用于改善阿尔茨海默型痴呆患者的认知功能。本品具有促进胆碱能神经元释放乙酰胆碱的作用，有助于改善记忆、注意力等认知功能。一般情况下，成人口服一次10-40mg，一日3次；儿童酌情减量。对本品过敏者禁用。
5.石杉碱甲
石杉碱甲适用于轻至中度血管性痴呆所致的认知功能障碍。本品是生物碱提取物，可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱含量增高而发挥促智效应。口服，开始剂量每天每千克体重0.08～0.16 mg，以后根据需要和耐受性逐渐增加至最大剂量每天每千克体重0.24 mg。肾功能减退者需慎用。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。患者在治疗血管性痴呆的同时，应注意饮食调理，保证营养均衡，适当进行认知训练，以延缓病情进展。
2024-03-03 13:36
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血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
