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小儿急性呼吸衰竭病因有哪些
补充说明：小儿急性呼吸衰竭病因有哪些
a******W 2021-08-16 16:52
小儿急性呼吸衰竭 感染性休克 肺不张 重症肺炎 急性心力衰竭
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿急性呼吸衰竭可能由感染性休克、吸入性肺不张、重症肺炎、急性心力衰竭、先天性膈疝等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由严重细菌感染引起的机体功能障碍，导致血压下降、组织器官低灌注和细胞损伤。这会引起多脏器损害，包括肺部，引起肺水肿和通气不足。感染性休克的治疗通常包括抗生素治疗和液体复苏，如使用广谱抗生素进行抗感染治疗。
2.吸入性肺不张
吸入性肺不张是指异物阻塞呼吸道导致气体无法进入肺泡，引起肺部萎陷和通气受限。这种情况会导致氧气供应减少，进而影响血液中的氧含量。对于吸入性肺不张，需要保持呼吸道通畅，可以采用吸痰等方法来改善通气。
3.重症肺炎
重症肺炎是由于病原体侵入肺实质而引起的炎症反应，可导致肺泡塌陷和肺水肿。这些病理变化会影响肺部的通气和换气功能，从而降低血氧浓度。重症肺炎的治疗可能涉及抗生素治疗，例如静脉注射头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物以控制感染。
4.急性心力衰竭
急性心力衰竭时心脏泵血能力急剧下降，导致回心血量增加，肺循环压力升高，出现肺水肿。此时患者会出现呼吸困难、咳嗽伴粉红色泡沫样痰等症状。急性心力衰竭需紧急处理，常通过给予硝普纳、等药物缓解症状。
5.先天性膈疝
先天性膈疝是胸腔内脏器移位至胸膜外的情况，当腹腔内的脏器通过缺损处进入胸腔时，会对肺部造成压迫，引起呼吸窘迫。先天性膈疝的治疗取决于其类型和严重程度，可能需要手术修复膈肌缺陷，如开胸探查术。
针对小儿急性呼吸衰竭，建议定期监测患儿的生命体征，尤其是氧饱和度，以评估病情进展。必要时，医生可能会安排胸部X光、超声心动图或者高分辨率CT扫描等影像学检查，以进一步了解肺部病变情况。
2024-03-16 18:16
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一、概述：急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常，由于某种突发原因，例如气道阻塞、溺水、药物中毒、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸，机体往往来不及代偿，如不及时诊断及尽早采取有效控制措施，常可危及生命。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好，若及时有效抢救，预后往往优于慢性呼吸衰竭。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者，由于某种突发原因，常见呼吸道感染引起气道阻塞可致PaCO2急剧上升、PaO2急剧下降，临床上习惯将此型呼吸衰竭归于慢性呼吸衰竭急性加剧。 急、慢性呼吸衰竭除了在病因、起因的急缓、病程的长短上有较大的差别外，在发病机制、病理生理、临床特点、诊断和治疗原则上大同小异。急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)是一种特殊类型的急性呼吸衰竭，是一涉及临床各科的危重急症。 小儿呼吸衰竭是新生儿和婴幼儿第1位死亡原因。由于对小儿呼吸生理的深入了解和医疗技术的进步，小儿呼吸衰竭的治疗效果已较过去明显提高，本节重点介绍新生儿和婴幼儿呼吸衰竭有关问题。
注射用1，6二磷酸果糖
FDP（1，6-二磷酸果糖）适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有关。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
注射用奥美拉唑钠
主要用于：①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。②应激状态时并发的急性胃黏膜损害，和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；③亦常用于预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）胃手术后预防再出血等；④全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
