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顽固性癫痫的治疗方法
补充说明：顽固性癫痫的治疗方法
a******W 2021-08-16 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
顽固性癫痫的治疗方法包括抗癫痫药物治疗、神经调节疗法、迷走神经刺激术、深部脑刺激术以及癫痫外科手术等。如果经过上述治疗无效且症状持续或加剧，应建议患者及时就医以寻求其他治疗方案。
1.抗癫痫药物治疗
抗癫痫药物通过选择性地抑制异常放电来减少或预防癫痫发作。通常遵循医生处方，按时服用。大多数癫痫是由大脑神经元过度放电引起的，而抗癫痫药物能够有效地控制这些异常放电，从而减轻或消除癫痫发作的症状。
2.神经调节疗法
神经调节疗法包括生物反馈、经颅磁刺激等非侵入性技术，旨在训练患者控制大脑活动。需要定期接受专业指导和练习。此方法有助于提高患者对自身大脑活动的认知和控制能力，进而减少癫痫发作频率。适合那些对传统药物治疗无效或有不良反应的患者。
3.迷走神经刺激术
迷走神经刺激术是一种介入性治疗手段，在局部麻醉下将电极植入颈部迷走神经处，通过电流刺激改善大脑功能。手术时间约30-60分钟。该手术通过改善大脑神经系统的传导和平衡功能来减少癫痫发作次数。对于某些类型的难治性癫痫有效。
4.深部脑刺激术
深部脑刺激术是在全身麻醉下将电极植入大脑特定区域，并连接外部脉冲发生器，调整电信号发放频率。疗程需多次调整参数。该技术通过精确调控大脑内部神经网络的活动模式来缓解顽固性癫痫。适用于经过充分评估后仍无法用其他方式有效控制的病例。
5.癫痫外科手术
癫痫外科手术涉及定位并切除导致癫痫发作的大脑区域，通常采用开颅手术的方式实现。这种措施针对的是由于大脑结构异常引起的具体位置明确的顽固性癫痫。其目的是移除异常区域以恢复正常功能。
在接受上述治疗措施时，应注意监测可能出现的副作用，如眩晕、头痛等，并及时向医生报告。同时，建议患者保持规律的生活习惯，合理饮食，避免可能诱发癫痫的因素，如闪烁强烈的灯光或长时间玩电子游戏。
2024-02-09 17:07
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。 根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。 不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。 不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
