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什么是束支折返性室性心动过速
补充说明：什么是束支折返性室性心动过速
a******W 2021-08-16 16:51
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
束支折返性室性心动过速是一种心律失常，其发生机制是由于心脏传导系统中束支的激动在心室某个部位反复折返所导致的心室激动和收缩。这种心律失常通常需要紧急处理，因为它可能导致严重的血流动力学后果。
束支折返性室性心动过速是由左、右束支或两者之间的传导阻滞引起的心脏激动异常所致。当心脏激动无法通过一个束支而转向另一个束支时，会导致激动在两个束支之间反复循环，形成折返环路，进而引发心动过速。束支折返性室性心动过速的症状包括胸痛、呼吸困难、晕厥甚至猝死。这些症状取决于心动过速的速度和持续时间以及患者的基础心血管状况。
诊断束支折返性室性心动过速的主要检查包括心电图、Holter监测和超声心动图。心电图可记录到室性心动过速波形，Holter监测可以捕捉日常活动中的心律失常，超声心动图评估心脏结构和功能。治疗束支折返性室性心动过速的方法主要包括药物治疗和射频消融术。药物治疗常用的有普罗帕酮、胺碘酮等，用于控制心律失常发作；射频消融术则是在X线引导下使用微小导管进入心脏内部对异常电信号路径进行消融，以恢复正常心脏传导。
患者应避免过度劳累和精神紧张，保持充足睡眠，有助于减少室性心律失常的发生。
2024-03-03 23:02
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束支折返型室性心动过速(bundlebranch reentry ventricular tachycardia，BBRVT)是一种特殊类型的持续性单形性室性心动过速，由希-浦系统大折返引起。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
