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什么是内分泌性高血压
补充说明：什么是内分泌性高血压
a******W 2021-08-16 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
内分泌性高血压是由体内某些内分泌器官或细胞异常分泌激素导致的血压升高，通常需要针对具体病因进行治疗。
内分泌性高血压是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)中的某一个环节被激活或者存在其他内分泌腺体功能亢进所引起的。例如库欣综合征患者因皮质醇增多而使水钠潴留，血容量增加，进而引起血压上升。这类高血压可能伴随头痛、心悸、多尿等症状，严重时可出现体重减轻、下肢水肿等表现。
常用的实验室检查包括血电解质、肾功能、甲状腺功能测定以及皮质醇节律检测；影像学检查如CT扫描或MRI有助于识别潜在的肿瘤来源。治疗策略需依据具体病因制定，可能涉及手术切除垂体瘤、原发性醛固酮增多症的醛固酮受体拮抗剂螺内酯等药物治疗。
患者应保持规律作息，避免过度劳累，保证充足睡眠，以利于血压控制。饮食上宜低盐饮食，减少钠摄入量，有助于缓解水钠潴留的情况。
2024-02-29 14:34
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
多发人群：无特殊发病群体
临床检查：CT检查 地塞米松抑制试验 促皮质素释放激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 尿17-羟-皮质类固醇 尿17-酮皮质类固醇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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