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缺血性心肌病如何治
补充说明：缺血性心肌病如何治
a******W 2021-08-16 16:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性心肌病的治疗可能包括生活方式干预、抗心绞痛药物、血管扩张术、冠状动脉旁路移植术以及心脏康复训练等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒，旨在改善心血管健康状况。此措施有助于减轻心脏负荷，预防进一步的心肌损伤，适用于轻度至中度病情患者。
2.抗心绞痛药物
抗心绞痛药物如β受体阻滞剂可减少心肌耗氧量，缓解胸闷气短的症状。这类药物通过降低心率和血压来改善心肌供血不足，对于稳定型心绞痛有效。
3.血管扩张术
血管扩张术是利用球囊导管将狭窄或堵塞的冠状动脉打开，恢复血液流通的一种微创手术。该方法能够增加心肌的血液供应，从而缓解因缺血引起的心脏不适。适合存在严重冠脉病变者。
4.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术，在体外循环下重新建立一条绕过狭窄或堵塞区域的血管通路，以保证心肌得到充分的血液供应。该手术目标是恢复冠状动脉的血流，治疗缺血性心肌病引起的胸痛等症状。针对复杂病例有良好效果。
5.心脏康复训练
心脏康复训练包括有氧运动、肌肉强化和心理支持，通常由专业人员指导进行。该措施有助于提高心肺功能、增强身体耐力并促进心理健康，对改善缺血性心肌病患者的预后有益。
患者应定期监测血脂水平，以评估病情变化及药物疗效。建议患者在医师指导下接受适当的体力活动，如步行或温和的游泳，以促进血液循环，但需注意避免剧烈运动以免加重心脏负担。
2024-02-08 11:18
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缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy， ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加， ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
