发病时间：不清楚
中老年人失眠多梦的原因
补充说明：中老年人失眠多梦的原因
a******W 2021-08-16 16:51
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中老年人失眠多梦可能是由年龄相关性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、脑供血不足、甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.年龄相关性睡眠障碍
随着年龄增长，身体机能逐渐衰退，可能导致神经递质平衡失调，引起入睡困难、夜间醒来次数增多等睡眠障碍。非苯二氮卓类催眠药如唑吡坦可用于改善年龄相关性睡眠障碍患者的失眠状况。
2.焦虑症
当个体处于持续的心理压力下时，大脑皮层兴奋性增高，导致中枢神经系统过度活跃，进而影响睡眠质量。抗抑郁药物如舍曲林可以减轻焦虑情绪，改善失眠症状。
3.抑郁症
抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退等症状，这些心理变化会影响睡眠模式，导致失眠和多梦。抗抑郁药物选择性5-羟色胺再摄取抑制剂氟西汀可调节大脑内神经递质平衡，缓解抑郁情绪，提高睡眠质量。
4.脑供血不足
脑供血不足可能由动脉粥样硬化或其他血管病变引起，导致大脑缺氧和缺血，从而干扰正常的睡眠周期。经颅磁刺激是一种无创性的治疗方法，通过外部磁场作用于头部特定区域来改善脑部血液循环，缓解脑供血不足的症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素水平升高，引起代谢率加快和交感神经系统活动增强，这两者都可能导致失眠和梦境丰富。抗甲状腺药物甲巯咪唑能减少甲状腺激素合成，控制病情，改善睡眠质量。
针对中老年人失眠多梦的情况，建议进行心理咨询以排除是否存在精神压力过大引起的失眠。必要时，医生可能会推荐进行睡眠监测、头颈部超声波检查以及甲状腺功能测定，以进一步评估并排除潜在的病理原因。
2024-03-29 13:44
举报相关问题
向医生提问
睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
